痢與利的用藥方向完全不一樣。
痢表示有細菌、有病毒，霍亂桿菌、阿米巴菌、金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌、輪狀病毒、細菌病毒感染等，就一定要用抗病毒的藥物。所有的寒涼藥，幾乎都有抗病毒的效果，其中的黃連、黃苓、黃柏、大黃都有效。中醫常常會找一個代表方，譬如說葛根黃芩黃連湯，對細菌病毒、輪狀病毒的拉肚子有相當效果。
還有就是裡急後重的現象，裡急就是肚子在絞痛，後就是後陰，也就是大便道，裡急後重的重就是下墜感的意思，也就是說你肚子在絞痛想解大便，可是解得很不順暢，所以裡急後重，也稱做滯下。這方面就要考慮用白頭翁湯。
總之，痢就一定要用抗病毒的消炎殺菌藥物。利就不一樣了，它要用溫藥，用健運脾胃的藥，用平胃散、四君子湯、五味異功散、六君子湯這一類的處方，平胃散有時候用五苓散搭配，因為五苓散裡邊有利濕的藥，其中的澤瀉、豬苓、茯苓這些都是利濕的藥。
腹瀉是一種臨床常見症狀，一旦患有腹瀉，常常能使人心情煩悶，出不了遠門，甚者一天得瀉七八次，痛苦不已，不敢多吃，腹瀉，是臨床上最常見的病例之一，甚至三、五十年的患者都不在少數。這些患者有一個共同的特點，大部分都是西藥用了無效，黃連素吃了也一點效果也沒有，每天一定是瀉幾次，也不是特別痛苦，每次瀉完了甚至有點舒服的感覺。平時肚子裡面經常有聲音，有的時候是氣的聲音，有的時候是水的聲音。
他們的舌頭，非常明顯的脾虛濕盛的舌像，就是：舌苔滿布、舌體胖大，舌邊有齒痕，舌面滿是水液。而且舌質並不是紅色的，而是淡白的。這在我們中醫的來說，就是脾虛，導致脾土無力控制水濕，水濕則更加加重了脾虛，這樣脾無力運化水飲，因此導致了腹瀉。針對這些患者，只要給他們用我們自製的平胃散搭配五苓散，結果，大部分的患者，只吃了一天，腹瀉就停止了！
從肚子痛、大便狀態，也能分出不同治療法！下一頁看看中醫博士怎麼說