乳腺炎是乳腺周圍組織發生蜂窩性組織炎
，一般多常見於產後授乳期，因哺乳時乳腺堵塞，引發細菌感染，非哺乳期的乳腺炎則極為少見，大部分是因乳頭皮膚外傷所引發，症狀通常都很輕微。乳腺炎可分為急性和慢性，通常以急性乳腺炎較為常見。對於乳腺炎的患者，醫師通常建議不需因單側的乳腺炎，而中止哺乳，健側的乳房仍可繼續餵母奶，而患側則應以人工排乳方式，讓乳汁順暢且避免囤積；至於雙側性的乳腺炎，則應先暫時停止哺乳，待症狀舒緩後再恢復餵食母乳。
乳腺炎的症狀有哪些？
乳腺炎一般發生在生產完後2 ～ 3 週；常見的症狀為局部紅、腫、熱、痛、結節、腋下淋巴腫大，以及全身發燒、畏寒、肌肉酸痛。
如果乳汁沒有被吸出，就可能造成乳房組織發炎，稱為非感染性乳腺炎；有時乳房被細菌感染，則稱為感染性乳腺炎，此時除了局部有非常疼痛的硬塊、皮膚發紅外，還會有發燒、發冷、覺得疲憊無力等症狀。
乳腺炎要如何治療？
- 單純性的乳房組織發炎，以退燒、止痛及消炎藥物為主，最好能配戴較舒適的胸罩，以避免局部充血，減少乳房疼痛感。
- 服用抗生素至少需要7 ～ 10 天的療程，較嚴重者甚至需要住院使用靜脈注射之抗生素。
- 在患部做局部熱敷，並繼續加強乳房護理，避免脹痛。
- 如果治療48 小時症狀仍無減輕，可能要懷疑有膿瘍形成，需施行切開引流術。
乳腺炎要如何預防？
大部分產後乳腺炎是可以避免的，以下有3項要點須謹記：
- 做好乳房的衛生及消毒。
- 正確的哺乳方式才可減少乳頭受傷的機會。
- 要常常哺餵嬰兒或適當的排乳習慣，以免母乳囤積。
關心與叮嚀
引起乳腺發炎的原因很多，使用的治療方式也不同，通常當乳房的奶水被吸出來後，乳管阻塞或乳腺炎會在一天內改善，如果症狀變得非常嚴重，或是症狀在奶水被吸出來後24 小時內仍未改善時，需要請醫師看診，加上抗生素的使用；若持續使用抗生素等藥物都沒有療效時，則需注意是否有膿瘍或發炎性癌症存在的可能。
什麼是乳腺增生？
主要導因於乳暈下乳管，由於乳管內表皮增生所導致，乳頭分泌物可能導因於「乳管內乳突瘤」，是女性最常見的乳房疾病。近年來乳腺增生發生率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化，調查顯示約70％～ 80％的女性都有不同程度的乳腺增生，多見於25 ～ 45 歲的女性，且特別常見於40 歲左右的女性。
乳腺增生的症狀有哪些？
乳腺增生的主要症狀是乳頭有黃色、淡紅色或是透明的水樣液體排出，睡衣和內衣上都很容易看見污痕，但此時不會有疼痛感，也摸不到腫塊。
多數乳腺增生患者無不適，僅有間歇性、自主性乳頭液體排出，液體為血性或漿液性，但較大的腫瘤若阻塞乳管時，會產生疼痛的腫塊，一旦積血排出，腫塊也隨之變小，疼痛跟著緩解、消失，且這種現象會反覆出現；另少數患者在乳頭附近會發現腫塊。
乳腺增生的原因有哪些？
雖然乳腺增生的病因尚未確定，但較多的學者認為與雌激素過度刺激造成侷限性乳突狀生長有關。可分為「單發性」和「多發性」（乳管內乳突瘤）。
關心與叮嚀
乳管內乳突瘤，是女性常見的乳房疾病，這類腫瘤有時與乳癌很難區分，因此一定要切片檢查或開刀切除，之後一定要記得定期檢查乳房。
本文摘自《超越乳癌》／張金堅 （臺大醫院乳房醫學中心主治醫師）／原水文化
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