什麼是乳頭凹陷？
是女性乳房常見症狀。乳頭凹陷並不只是美觀上的問題，同時也有清潔上的困擾；對於想要哺乳的婦女，凹陷的乳頭還會讓小寶貝吸奶比較辛苦，嚴重的話甚至無法提供哺乳。
此外，乳房發育與乳頭發育並無直接關連，亦即有些人乳房發育小，但乳頭卻大；而有些人乳房大，乳頭卻小；兩者不能混為一談。
乳頭凹陷的種類有哪些？
- 輕微型：是乳頭稍微陷入乳暈中間，看起來像一個小肚臍一樣。我們稱之為「臍狀」乳頭凹陷，通常可以用手把這種「臍狀」的乳頭擠壓出來，但是並不能維持很久，很快就會再陷回去。
- 嚴重型：是乳頭深深地陷入乳暈之中，無法用手擠出來，一定要靠手術治療，才有可能讓乳頭冒出來。
乳頭凹陷的原因有哪些？
先天性凹陷
在青春期乳房發育時，乳管發育不良未達足夠長度導致乳頭凹陷，此多與遺傳有關。臨床觀察母親及其同輩親屬、外祖母等，有乳頭凹陷史者，下一代有乳頭凹陷症狀的可能性相對偏高。
後天性凹陷
多為乳管或乳頭下的組織受到外傷、發炎或乳癌侵犯所引起。特別是當乳房遭受撞擊，內部結構破壞造成出血及乳管斷裂，在恢復後形成結痂，這種結痂組織會收縮而導致乳頭或乳房凹陷。
因造成凹陷的機轉與乳癌類似，建議必須由乳房外科醫師做鑑別診斷，以免延誤乳癌診斷與治療時機；如確定是單純因外傷所引起，經一段時間後就會痊癒。
乳頭凹陷要如何治療？
乳頭凹陷的治療方法有許多種：「未成年人」者，可長期用真空吸引或將乳頭向外捏拉方式，慢慢的引導乳頭發育長出。「成年患者」則是將過短的乳腺及乳頭頸部結締組織切斷，使凹陷乳頭能拉出，再用手術的內縫法將乳頭基底部縫圈住，以防拉出的乳頭慢慢再縮回陷入；這種手術因要切斷乳腺，所以將來哺乳會有困難。
關心與叮嚀
乳房或乳頭凹陷，有可能是乳癌徵兆，但如果從發育期以來就凹陷，則不必太擔心；因為乳房或乳頭凹陷的機轉跟乳癌很類似，所以只要過去沒有，最近新發現乳房或乳頭出現凹陷，就要趕緊找乳房外科醫師做檢查。
本文摘自《超越乳癌》／張金堅 （臺大醫院乳房醫學中心主治醫師）／原水文化
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