打噴嚏也能傳染結膜炎!眼睛紅癢、感覺進砂該這樣治好

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【早安健康/陳瑩山(中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任)】 什麼是紅眼症?看對眼了嗎?

相信大家都聽過結膜炎,結膜在哪裡呢?結膜是覆蓋在眼白及眼瞼內面的表面膜,它的功能有保護眼睛組織、保持眼睛表面濕潤的功能,由於結膜位在最表層,所以容易受到外在因素的影響而發炎,如受到病毒、細菌的感染,或是對花粉、二手菸、游泳池水中的氯、化妝品中的成分、隱形眼鏡等刺激物過敏時等,就可能引起發炎或腫脹,那便是結膜炎 (conjunctivitis)。 


結膜炎的病患進診間第一眼的症狀就是眼睛紅眼瞼腫脹,主訴感覺眼睛進砂、有異物感、眼睛癢、灼熱感、大量流眼淚、出現分泌物、眼白變成粉紅色、眼睛畏光感更嚴重,對病患造成很大的不適感。

打噴嚏也能傳播結膜炎,急性結膜炎往往傳染全家人



結膜炎造成的原因很多樣,可分為被細菌性或濾過性病毒或腺病毒感染的「急性結膜炎」,以及好發在季節變化時,因花粉或懸浮微粒引發感染的「過敏性結膜炎」。

急性感染是細菌和濾過性病毒感染造成的結膜炎,由於它的傳染力很強,往往一人得到了,全家人即無一倖免;常見的病原體有細菌性結膜炎(金黃色葡萄球菌或鏈球菌),傳染途徑包括與他人的皮膚接觸、未洗手就摸眼睛。

病毒性結膜炎(單純皰疹病毒),引起結膜炎的病毒大多與感冒有關,可能透過上呼吸道感染者的打噴嚏、咳嗽而傳染。經由性接觸傳染結膜炎,例如新生兒眼炎當嬰兒穿過產道而接觸到披衣菌或淋球雙球菌時,可能因此受到感染。如果沒有立即治療,可能導致永久性的眼睛損傷。

若非感染性結膜炎,就可能是過敏性結膜炎,大多發生在有季節性過敏的人身上,也就是當刺激物接觸到眼睛引發的結膜炎,例如空氣汙染、或花粉、二手菸、化妝品等,因微細的PM2.5粒子吸附在結膜黏膜上會穿透結膜血管,反覆引起過敏反應;或是有些患者眼睛中長期有異物,例如配戴硬式隱形眼鏡族就是結膜炎的好發者;或是沒有經常更換軟式隱形眼鏡的人、鏡片材質不透氣、長時間配戴導致角膜變得缺氧而乾燥;或是鏡片使用一段時間後,鏡片的清潔保養不當,鏡片上蛋白質等沉積物刺激結膜引起過敏反應,造成發炎疼痛及眼睛紅出現水腫、分泌物。


也有人因游泳池水的氯或有毒化學物質而引起結膜炎,清潔液刺激眼睛造成不舒適感的化學性結膜炎,或是裝置義眼、眼球表面有縫線的人,結膜摩擦造成眼睛發炎,都屬於這類結膜炎。其次還有全身疾病併發造成的結膜炎,或自體免疫性疾病造成的結膜發炎,還有一些不明原因的結膜炎,沒有感染性,通常持續時間較長。

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