癌症前兆?健檢發現食道長白斑!醫師:要注意萎縮性胃炎

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【早安健康/亞洲大學附屬醫院】

建築工三餐不規律又貪杯 健檢驚見食道「長斑」憂罹癌 醫:免驚啦



台中43歲林姓建築工因近年來房地產買氣旺,經常得加班趕工,導致長期飲食不正常、暴飲暴食,加上下班後常跟同事「喝兩杯」搏感情,今年健檢安排胃鏡檢查,報告顯示食道黏膜上有白色斑塊,確診為「食道糖原棘皮症」,雖然沒有立即的危險,但醫師仍叮囑戒酒並調整生活作息,才能盡快「除斑」!


亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志表示,林先生因工作關係長期吃飯不定時,往往忍到肚子餓到受不了才暴飲暴食,加上下班後有飲酒的習慣,讓家人頗為擔心,趁著休假空檔,安排接受健康檢查,透過胃鏡才發現食道黏出現白色斑塊,嚇得他驚呼:「這是癌症的前兆嗎?」

陳建志介紹,上述患者所罹患的

「食道糖原棘皮症」(Glycogenic acanthosis)

其實並不常見,好發於40歲以上男性,多半與長期抽菸飲酒,喜愛辛辣、過熱食物有關,診斷過程中需要和念珠菌感染、食道白斑作鑑別診斷,無痛內視鏡及切片檢查可有效地區分疾病間的差異。

陳建志指出,此病通常並無症狀,大多是接受健康檢查時意外發現,但到了後期白斑對於熱和刺激性的食物特別敏感,進食時可能出現胸骨後疼痛的症狀。

陳建志也強調,食道糖原棘皮症為良性,一般不需要治療,但應戒除病因,如煙、酒、辛辣、過熱飲食等,通常過一段時間後,根據日本橫斷性研究發現,食道糖原棘皮症多半在男性身上發現,長期抽菸和喝酒習慣會增加疾病發生風險,此外內視鏡檢查同時也發現胃食道逆流、巴瑞特氏食道、萎縮性胃炎的機率也比正常人高。


陳建志建議,食道糖原棘皮症本身雖為良性,且疾病進展與癌症無關,但其共病若出現逆流性食道炎,仍會造成患者感到喉嚨異物感、吞嚥困難或對刺激性食物特別敏感。診斷方式建議用上消化道內視鏡針對可疑的病灶進行內視鏡切片檢查,排除罹癌潛在病灶及感染後,才能進行病理診斷。

最後陳建志也提醒,民眾平時吃飯應定時定量,少接觸容易刺激食道的食物,40歲以上民眾應定期做健康檢查,才能早期發現,早期調整生活模式。

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