隱翅蟲皮膚炎
先介紹一下這隻蟲 （不過大家可以快速看過，畢竟我們不是昆蟲系的）。
隱翅蟲（Rove beetle）為一種小型昆蟲，鞘翅極短，因其翅膀不明顯而得名。隸屬於隱翅蟲科，是鞘翅目多食亞目之下的一種甲蟲的通稱，也是鞘翅目中物種豐富的一科。隱翅蟲科下分14亞科900餘屬，超過二萬個物種，廣布世界各地。大多數種類狀似白蟻，台灣地區最常見的是褐毒隱翅蟲（Paederus littorarius），體長約0.5-1.0公分，寬約0.5公分，身體為橘黃色，頭、胸及尾部為鐵青色，腹部是黑黃色相間環紋，故俗稱「青螞蟻」。以腐敗的植物與腐爛的動物為主食。喜好棲息在稻田、公園、草叢或樹林中，能飛又會爬，主要在夏季出沒，尤其棲息處受到騷擾（如天氣濕熱、雷雨過後、除草、整地、砍樹、收割稻子等），就會傾巢而出。
隱翅蟲有趨光習性，常在晚上飛入有燈火的地方，夏天在公園散步或野外活動者都是高危險群。由於體型小，甚至於可穿過一般的紗門紗窗，而常潛入住家中，危害人體。
圖：隱翅蟲家族成員眾多
隱翅蟲本身不會咬人，只因為天生「體質特殊」，生來帶有能夠傷害其他動物皮膚的體液，有時因為與人類不小心邂逅（不小心碰觸、壓到、拍打），造成刺激性的『隱翅蟲素（Pederin）』體液引起急性接觸皮膚炎。就算沒去拍打隱翅蟲，蟲體在皮膚上爬行時，也會從關節腔中分泌出體液，造成皮膚有典型的線狀水泡病灶，而且只要接觸10-15秒就有反應，讓人感到劇烈灼熱刺痛。當蟲體被打死或壓碎時，體液大量濺出，數小時後患部出現一大片金黃色紅疹，呈直線形或慧星狀，伴有小水泡，傷口糜爛（eruption）等情形，一般不會潰爛至真皮，所以不會留下疤痕。這就是隱翅蟲皮膚炎（Paederus dermatitis），又稱作線狀皮膚炎（dermatitis linearis）。
如何預防隱翅蟲侵襲
在野外或草地活動，應穿著長袖衣物或使用驅蟲液。
隱翅蟲因有趨光習性，就寢前應先檢查床舖是否有隱翅蟲，夏天就寢時儘量開冷氣而不要開窗戶睡覺，就寢時最好要關燈，及使用蚊帳。
看到隱翅蟲時，千萬不可用手拍打，最好用扇子煽走或用嘴巴把它吹走。萬一接觸到蟲體體液，應迅速以大量清水洗淨，並以乾淨紙巾或毛巾壓乾病灶，然後迅速就醫。
治療
局部類固醇＋口服抗組織胺及類固醇＋抗生素（若已合併細菌感染）的治療，約3～4天小水泡會開始變乾，6～7天會結痂，皮膚可能會殘留色素沉著，約在2～3週左右消失。
患者應照下列時間至門診追蹤：治療三天後追蹤，追蹤是否有繼發性細菌感染及評估皮膚發炎狀態。
1個月後追蹤：若您有色素沉著的問題就需要複診，醫師會依據您的情況給予治療的藥物。
居家自我照顧
請按時服用口服藥以減輕疼痛及搔癢感。小心不要刻意弄破水泡，應遵造醫師指示塗抹藥膏，可以紗布覆蓋以避免繼發性細菌感染，換藥一日至少兩次。
沐浴時患部不須使用肥皂，以清水沖洗即可，沐浴後立即換藥。不可搔抓，以免加重發炎造成色素沉著。
作者簡介：耳鼻喉33問由2位耳鼻喉專科醫師所共同創立，結合榮總張益豪醫師、中國醫藥陳亮宇醫師的臨床經驗，將帶給民眾更多耳鼻喉科的正確醫學知識。粉絲專頁： 耳鼻喉 懶人包
參考資料：
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