發燒喉嚨痛竟是深頸部感染,立馬開刀救命
南投一名年約60歲的吳姓女子,因為發燒兩天、喉嚨腫痛、吞嚥困難及聲音沙啞,擔心自己罹患新冠肺炎,趕緊到衛生福利部南投醫院就醫,耳鼻喉科醫師一看喉嚨,發現事情大條,吳女的右側後咽壁鼓脹,會厭水腫,造成部分上呼吸道阻塞,診斷為「深頸部感染」。當天安排趕緊手術,因上呼吸道阻塞,改採清醒插管方式全身麻醉,實施切開引流術,術後轉送加護病房觀察。醫師指出,若拖延治療,恐需清醒氣管造口後,再行手術治療,這是耳鼻喉頭頸外科範圍內「生死一瞬間」的急症。患者因為即時就醫,且在臨床經驗豐富的醫師診斷及治療下,現已經順利康復出院。
深頸部感染輕者住院數天接受保守治療,重者需要反覆清創手術,氣管切開術,住院數週才能出院,是個不可輕忽的致命急症。國軍台中總醫院耳鼻喉科賴文森醫師(現支援衛生福利部南投醫院)表示深頸部感染是從頸部肌肉筋膜潛藏空間的發炎化膿,初期會出現喉嚨痛、發燒等類似感冒症狀,接著可能出現吞嚥困難、張口困難、 聲音沙啞、甚至呼吸困難,若沒有立即處置,可能會引發敗血症、縱隔腔炎等嚴重併發症,危及生命安全。尤其像老年人、糖尿病、腎臟病等免疫力較差的高危險族群,住院天數相對都來得久。
吳女則心有餘悸的表示,原本以為是感冒,也擔心自己是不是感染新冠肺炎,但沒有想到會是這麼嚴重的深頸部感染。幸好有盡早就醫治療,沒有引發其他的併發症。
賴文森醫師提醒,若出現感冒症狀久未改善、頸部腫痛、吞嚥困難、呼吸困難等症狀時,應盡早就醫檢查與治療。
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