年輕新冠患者半天變危重症!恐是「ADE效應」加重病情
林口長庚紀念醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰13日在臉書上PO文,說紐約醫護人員發現不少感染肺炎的年輕患者出現危重症情況;很多年輕人走著進急診室,卻在12~24小時內急劇惡化,甚至要戴呼吸器。而且,在下一個24小時之內,患者還可能發生多重器官功能障礙。專家們正在探討這個現象,其中有些免疫學者懷疑,這是因為病毒在患者身上發生了「ADE效應」。
什麼是ADE效應呢?吳昌騰醫師說明,ADE是antibody–dependent enhancement縮寫,中文叫「抗體依賴的增強作用」。醫師以登革熱來解釋,登革熱患者大部分僅止於發燒、關節痛,症狀過幾天就好了,但恐怖的是二度感染。
登革熱患者在第一次感染時體內會產生「非中和性抗體」,而當患者第二次感染登革熱時,體內的「非中和性抗體」會促進「非同一血清型病毒」的感染,因而加重病情。這現象就是抗體依賴的增強作用,即ADE效應。
ADE效應是導致「登革出血熱」和「登革熱休克症候群」的主要原因,這兩種疾病都很可能會致命。
確診破5.12億人!感染者基數增大、新冠病毒恐生ADE效應
吳昌騰醫師指出,新冠病毒是一個變異性很強的RNA病毒,現在隨著感染者基數增大(目前全球確診數已破5.12億人)病毒會出現無數的小變異,而這些變異的病毒株如果互相融合,新冠病毒可能會因為其變異特徵,產生類似登革熱的ADE效應。
不過,新冠病毒會否出現ADE效應,還需要後續密切觀察才能定論;而且即便出現ADE效應,現在的醫學也有反制方法。吳醫師強調「科學家也不是吃素的,在設計疫苗時,有許多方法可以避免 ADE 效應,也可以反制 ADE 效應。」
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