有愛才能善終，有權有勢可能是善終的障礙。
有時候，人不是馬上就離開的，心跳血壓就停在一個不上不下的地方，對家屬來說，一顆心也不上不下的。但這段時間正是家屬替自己心愛的人去思考、去想辦法完成他最後的心願的過程，同時也在協助自己「轉念」與「放下」。一大早，我還在加護病房門口向其他床的家屬解釋病情時，救護車人員推著阿嬤的病床出來，我們醫療團隊反射性地暫時停止討論工作，很有默契地一起回頭，向阿嬤鞠躬。阿嬤的媳婦和兒子看到我們，也特別走過來向我們致謝。大家目送阿嬤最後一程，護理長則陪著阿嬤到電梯門口。
到了中午，副護理長特別跑來找我，她的神情看起來有點緊張，害我也忍不住跟著緊張起來。
「主任，我有一件事情要向您報告。」 『什麼事？』我心中不免有些擔心。 「就是早上那位往生阿嬤的媳婦。我昨天在引導她做『四道（指臨終前的道謝、道愛、道歉、道別）』時，她跟我反應一件事，她說我們醫院怎麼做事都不同步？」
這可把我急壞了。心想，早上離開時，她看起來還蠻感謝我們的，難道這之間有什麼誤會嗎。我沉下氣來，接著問。
『她是有什麼事情要反應嗎？』 「她是說，同樣是加護病房，為什麼在這裡感受到的親切、溫暖與關懷，在之前的另一個樓層卻感受不到呢？」副護理長可能也很緊張，講話有點顫抖。
『那你怎麼跟她說的呢？』聽到這，我才總算鬆了一口氣。 「我跟她說，其實大家都很關心阿嬤啊！只是我們單位是比較早投入安寧善終照護的單位，比較有經驗。目前已經逐漸推展到院內其他加護病房了，其他單位也已經有派人來學習了。」 『我覺得你這樣回答很好啊！』
「她覺得我們做得比安寧病房還要好，不只有照顧到病人的不適，也照顧到家屬的感受。還說自己父親之前住安寧病房時，因為喘，她就要求值班醫師打嗎啡（Morphine），但是值班醫師堅持給藥時間還沒到而拒絕。雖然他理解值班醫師的顧慮，但又不忍心自己父親這麼難受。這次看到阿嬤在我們單位，症狀都有被好好處理，阿嬤的餘生可以算是安詳度過。」
我想，阿嬤媳婦父親的事可能是很久以前了，目前的安寧病房應該不太會有這種防禦性醫療的行為了。醫療上，同理心是很重要的一環。因為同理，自然知道怎麼做是對的。因為同理，自然能夠感受病人與家屬所感受的。
此時，批價櫃檯打電話來給我，說「這個病人是 OHCA（到院前心跳停止），不能開死亡診斷書，你怎麼給她開了？」的確有醫師對於 OHCA 的病人一律不開死亡診斷書，這恐怕也是怕出事而有的防禦性行為。行政人員可能也怕出事，才好心提醒。
我告訴批價櫃檯的同事，說「這病人是因病而發生到院前心跳停止。我看不出來有任何『非自然死亡』的理由，死亡診斷書我當然要開啊！」因為如果我不能開，就表示我必須要通報「司法相驗」，由檢察官來開立死亡診斷書。在此同時等於是告訴家屬：我懷疑病人是意外或被害死的，並非自然死亡或病死的。這樣對家屬來說，情何以堪。
因為醫護人員心中有愛、患者家屬心中有愛
，這位阿嬤才得以安寧的善終。我認為，這樣的觀念不僅僅在醫界需要被推廣，也要在社會裡不斷地去宣導，如此一來，才能夠讓更多的人，不必再飽受各種臨終前的折騰。有愛才能善終，有權有勢，可能是善終的障礙...怎麼說呢？你認同嗎？繼續看下一頁