劉真臉書更新住院前發文「最愛跳著舞的自己」已移除葉克膜等待換心

【早安健康／余宗翰報導】劉真2月初因為心臟主動脈瓣膜狹窄，進入台北榮民總醫院進行心臟手術，過程中發生心跳驟停而裝上葉克膜（ECMO）搶救，日前劉真老公辛龍的老闆吳宗憲透露，劉真已暫時拆除葉克膜，將裝上「心室輔助器」等待心臟移植。不過，裝置心室輔助器會否產生副作用、適不適合劉真仍需要院方進一步評估。

因為劉真的好人緣，眾多圈內好友與粉絲都為她集氣祝福。近日劉真的粉專突然更新，由粉專小編替劉真PO上去年她擔任台中舞蹈嘉年華活動大使的花絮，並附上劉真住院前已寫好的文章，道出她對跳舞的由衷喜愛：「許多粉絲都說最喜歡看我跳舞，其實我自己也是，最愛跳著舞的自己...（中略）... 能夠跳著自己喜歡的舞，是一種幸福。」這段更新引來許多喜愛劉真的網友湧入留言，替劉真加油打氣。

人稱「國標舞女王」的劉真，2014年嫁給知名藝人辛龍，婚後生下一個女兒，美滿家庭生活令人稱羨。今年2月初，為了解決心臟主動脈瓣膜狹窄的問題，前往台北榮總動手術。不幸手術中途心臟驟停，院方裝上葉克膜搶救。（葉克膜是extra-corporeal membrane oxygenation 的縮寫ECMO的音譯；葉克膜提供心肺急性衰竭患者使用的體外心肺循環機器）

根據「中時電子報」，台北巿立聯合醫院陽明院區心臟血管科主任江碩儒表示，主動脈瓣膜狹窄是先天性疾病，心臟瓣膜因為開口太小，導致供血不足，心臟若供血不足，會用力收縮，久了會導致心臟肥大化現象，甚至是心臟衰竭。江醫師表示，一般建議患者20歲就動手術處理，以免年紀增長，加速心臟肥大、甚至衰竭的速度。

葉克膜不適合裝置太久，評估裝「心室輔助器」續命等待換心

因為劉真親友不願公布她的病情，當外界知道劉真的情況時，已急救了兩周左右。雖然葉克膜可以續命，但仍有其缺點，不適合長久用，比如當血液流進體外的葉克膜管道中時，會凝結產生血栓，血栓再流回體內就可能造成血液循環受阻、組織缺血，最嚴重的情況就是組織壞死。

吳宗憲24日向媒體透露，劉真正在等待移植心臟，而在等待期間會先上人工心臟。也有消息傳出，院方正評估拔管，試著讓劉真自主呼吸，若無法自主呼吸，則會改用「氣切」的方式。所謂氣切是指在氣管切出小洞，放入通氣管。氣切的目的多半是為了取代插管，因為插管可能會使氣管變得狹窄，也會增加感染的機會。

關於置換人工心臟的消息，振興醫院心臟外科權威魏崢醫師接受「三立新聞網」訪問時表示，以劉真的病情來說，認為劉真應該不是裝「人工心臟」，而是一種「心室輔助器」來延長生存期間，等待可移植的心臟。

國泰醫院心血管中心部主任兼心臟血管外科主任侯紹敏接受「ETtoday」訪問時指出，劉真移除葉克膜並不代表病情好轉，因為放置心室輔助器，不一定須要意識清楚。另一方面，葉克膜也不適合放置太久，心臟容易受到傷害，所以改成心室輔助器會比較好。不過，使用心室輔助器也會有產生血栓的風險，使用者必須使用抗凝血藥物。

心臟權威：若心室輔助器遭到汙染，就無法換心

魏崢醫師接受「 ETtoday」記者電訪時說，機械輔助循環設備主要有葉克膜、心室輔助器與人工心臟3種，手術過程中若發生心跳驟停會先裝葉克膜續命，但葉克膜裝上後，病人往往很痛苦，如果病情一直沒有改善，會改裝心室輔助器。魏崢提到，心室輔助器原本就用於心臟功能差、大範圍心肌梗塞的患者身上，可分為：

「暫時性使用」心室輔助器：輔助器是將馬達放在外面，需要插電，患者不能隨意移動
「長期使用」心室輔助器；讓患者背輔助器電池，患者能活動自如。
「人工心臟」：將一大塊心室切除、只留下心房，等於整顆心臟被機器所取代，一旦裝上去就不可能移除，只能等待心臟移植。

魏崢表示，人工心臟這項技術目前臨床上還不成熟，因此劉真應該是裝心室輔助器。「劉真一定要趕快換心臟」魏崢表示，心室輔助器容裝久了容易造成感染，一旦遭到感染，就算後來得到心臟捐贈也無法移植；而等待時間越久，越可能受感染。

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