陳志金醫師針對
「中國武漢新型冠狀病毒最新疫情」
的觀察與完整解析如下:1.鍾南山:肯定人傳人!
經歷過SARS的醫療人員,就會知道鍾南山說話的份量,不必再懷疑了,肯定是有人傳人!
2.習主席喊話了
會讓習主席親上火線喊話,你還會懷疑疫情的等級嗎?
3.一名患者傳染至少14名醫護人員,1人命危!
這是醫療人員最該關注的事,SARS時期,台灣醫療人員被感染超過100人,死亡11人!
出現在防護不足、政策未明朗時期,這一點,現在應該已經做得更好了!至於,為了因應SARS而產生的PGY制度,現在真的能夠經得起第一線照顧的考驗嗎?應該謹慎評估!一名患者可以傳染14名醫護?這可能表示什麼問題?
- 防疫資訊的不透明:不知道敵人在哪裡?
- 防疫資訊的不足:醫護不知道如何防護、隔離政策、動線不明
- 防疫物資的不足:沒有發給足夠的防疫物資?
4. 武漢第4例死亡病例
89歲男性13日發病,18日因嚴重呼吸困難入院,19日晚上11時39分不治。患者本身有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病。
- 這個案例透露的訊息是,年邁的人,是不是在家中、還是就醫時被傳染的?
- 對於有慢性疾病的人,死亡可以來得非常快速!
- 發病第6天才入院?顯示民眾的警覺度是不夠的!是流感的干擾?是否有先去診所看?
- 當前應該增加民眾的警覺:資訊的透明化,增加媒體的宣導。
- 注意年長者可能沒有旅遊史,建議要加問:「家中有沒有人從中國回來」?
5.一對父母11日,從武漢乘搭高鐵到珠海女兒家中「播毒」。
父親(78歲)17日初步確診為疑、母親(76歲)及女兒(49歲)先後出現發燒等症狀,3人於20日確診。
這是病毒經由交通帶離武漢傳播的例子,在春運期間會是個可怕的時期。這不會發生在一個城市而已,只是二、三線的城市有沒有察覺、有沒有能力診斷的問題。這更不會是發生在一個家庭而己!
6.香港的106宗疑是病例,應該快要出現確診個案了!
7.個人建議:
- 旅遊史不能只限於武漢及鄰近地區_應該是全中國!
- 甚至要問「家中有沒有人從中國回來?」
- 是不是應該考慮針對從中國返台的人,於急診門口設立專屬發燒站,至少在春節大量國人從中國返台加上過年急診最擁塞的期間。
- 是不是應該考慮「從中國返台發燒」的人,最好是集中到指定醫院看,而不是到各診所趴趴走
- 對於隱匿病史或病情者重罰!
- 面對資訊不透明的國家,我們要料敵從寬,比照非洲豬瘟的防疫決心
資料來源/臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」
新型冠狀病毒感染引發的肺炎疫情正猛烈延燒中,鄰近的泰國、日本、韓國等國家接連出現從武漢移入的確診個案,疾管署研判,中國疫情已有明顯社區傳播及疫情擴大情形,因此也已經發布緊急消息,宣布成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」。疾管署指出,專家諮詢會議中,針對特殊嚴重傳染性肺炎的通報對象,專家建議擴大為具中國大陸旅遊史(不限武漢)且具有肺炎者均列入通報,以加寬監視範圍,及早發現疑似病例。
因應春節旅遊旺季即將到來,返國入境14天內如出現發燒或類流感症狀(無論是否服用退燒藥、止咳藥),應主動告知機場檢疫人員,依指示配戴口罩就醫,並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形(TOCC),以供醫師及時診斷通報。
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