治不好的胃痛、脹氣!醫師:你該掛的可能不是腸胃科

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【早安健康/郭育祥 醫師】2019年下半年,幾則「胃藥含致癌成分,多款成藥預防性下架」的相關新聞,引起國人高度關注,清單中不乏許多知名品牌。廣告做得大,銷售成績不俗,有些甚至已被民眾習慣性地當成「家庭常備用藥」,故而引起愛用者一陣恐慌,深怕胃部的不舒服緩解了,但身體健康卻拉起不同的新警報。

不能怪社會氣氛如此緊張,因為在台灣,有腸胃問題的人,真是遠比想像得多很多。根據衛生福利部統計,2016年因腸胃困擾而就醫的人數竟達四百七十萬人之譜,症狀主要有「胃脹氣」、「胃食道逆流」、「胃炎」、「胃潰瘍」、「十二指腸潰瘍」等。曾經服用或長期服用胃藥的人數之多,可想而知,也難怪新聞一出會造成強烈的不安。

為什麼台灣人的腸胃狀況這麼差?

數據只是數字,感覺遙遠,但若稍稍留意周遭,便不難發現,總有那麼幾位同事、朋友、親戚,是一吃完飯就常常手撫著胸口或胃部,感覺像快要吐了,或者是疼痛難當。他們的飲食往往包含諸多禁忌:必須先吃什麼再吃什麼,或者有哪些種類的食物是絕對不能碰。但即便如此,腸胃問題似乎也沒有徹底解決,仍然時不時服用胃藥。

經常性的服用腸胃藥,定期找腸胃科醫師報到,如果您也是這樣的腸胃科常客,做遍了各種相關檢查:胃鏡、大腸鏡、腹部超音波,都檢查不出腸胃有具體、明顯的問題;配合醫師叮囑好好用藥、乖乖地調整飲食習慣,腸胃的各種不舒服卻仍然緊緊相隨,沒有改善…。或許,讓您感覺不舒服的主因,並非腸胃器官本身的問題,而是調節腸胃器官的神經系統出錯了!

該治療的很可能不是您的胃臟或腸道,是自律神經系統。



自律神經系統作用於全身上下,內內外外,當然也包含胃、腸。胃能不能好好的蠕動,分泌適當的胃酸,向上連接食道的賁門、向下連接腸道的幽門,是不是能在適當的時候收緊或放鬆,都與自律神經系統的協調性息息相關。協調性好的時候,一切運作順暢,我們不會特別感覺身體在做些什麼。一旦失調了,可能蠕動不好、胃酸過多或過少、賁門幽門也無法適當運作…。消化不良、胃痛、脹氣、胃酸逆流等不舒服的感覺就出來了,上述每一種身體的反應都變得格外明顯。

不明究理的情況下,很多人會選擇服用成藥來舒緩不適。以最常見的胃酸過多為例,的確,無論胃酸過多的原因是什麼,制酸劑一吃下去,確實可以立刻見效。但如果根本的問題-「自律神經失調」沒有被處理,胃酸過多的情況仍然會反覆發生,長期透過化學制酸劑來抑制,無論其成分是鋁鹽、鎂鹽、碳酸鈣還是碳酸氫鈉,只要過量使用,仍可能產生不同的副作用,輕如脹氣、便秘、腹瀉,重如腸阻塞、高血鈣(腎功能不佳者須慎防)。

根本之道,還是應該將治療重點擺回失調的自律神經,而不是僅僅關注失調之後,所表現出來的腸胃不舒服。如果您或您的親友,有長期、反覆發作的胃腸疾患無法根治,做過許多檢查醫生也都說胃腸器官正常,切勿排除自律神經失調的可能性,建議到專業醫療院所、透過專門儀器進行自律神經失調檢測,了解失調的程度並予以適當治療。

文章已獲得郭育祥醫師同意授權, 原文出處

作者介紹:郭育祥醫師,現職:郭育祥診所院長、中華民國自律神經失調症協會理事長。專業經歷:歐洲神經醫學會會員、國際AAPB心理生理及生理回饋協會會員、美國A4M抗老化醫學會會員、美國肥胖醫學會TOS會員、前嘉義基督教醫院主治醫師、中華民國精神科專科醫師。專長:自律神經失調症、肥胖症。 郭育祥醫師粉絲專頁、  郭育祥醫師部落格

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