部分眼內藥物治療可健保給付
眼內藥物注射能消除黃斑部水腫、清除出血。眼內藥物治療由於直接注射入玻璃體,不需要經由外部全身性血管輸送,所以對局部病灶相對有效,目前眼內注射藥物主要為Anti-VEGF抗血管內皮細胞生長因子,常見三種藥物:Avastin、Lucentis、Eylea,另一種為長效型類固醇Ozurdex。
其中Lucentis 及Eylea是適應症內可使用藥物,可申請健保給付,此藥物可用於黃斑部病變或水腫;Ozurdex適應症在眼中風、病變、水腫,可將類固醇持續緩慢釋放至視網膜,藥效達六個月,健保給付的部分適用視網膜中央靜脈阻塞與葡萄膜炎。
Lucentis與Eylea都是用來抑制新生血管生長,其中,Lucentis是抑制VEGF,Eylea則是可同時抑制VEGF與PIGF,使得抗體與抗體間產生連結,也可有效抑制新生血管,在老年性黃斑部病變已通過健保給付。而Avastin原用於轉移性大腸癌、轉移性乳癌和非小細胞肺癌等適應症,眼科一直被以適應症外使用(off-label use)在黃斑部病變或黃斑部水腫的治療。
一旦發現視線扭曲,務必盡速就醫
因為患者人數越來越多,黃斑部疾患在眼科已經變成一門很重要的疾病,但其中很多「眉角」要詳細了解,區分究竟是不是黃斑部病變,才不會造成治療上醫病間的誤解。
還是要提醒民眾,一旦發現眼睛出現模糊或視線扭曲等症狀,還是得盡速就醫,讓醫師幫忙釐清究竟是甚麼原因造成,才能找到正確的治療方式對症治療,保障眼睛的安全。
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