生酮飲食能改善血脂和膽固醇嗎？
血脂異常是心血管疾病眾所周知的危險因子。由於生酮飲食需攝取65％脂肪，血脂會不會變差的確令人擔心。不過，根據目前的研究，生酮飲食已經證實與總膽固醇降低有關。至少有七個研究顯示， 生酮飲食能增加高密度膽固醇 （HDL，好膽固醇） ，降低三酸甘油酯和低密度膽固醇 （LDL，壞膽固醇）。
有幾個研究則是做出壞膽固醇LDL上升的情況，但在這些研究中，受試者攝取的飽和脂肪比例比較高。所以，很合理的：油脂有好有壞。如果生酮飲食的65％油脂大多來自於深海魚油，鮭魚、鯖魚、鮪魚，以及酪梨、堅果、亞麻子等，是能改善血脂肪的。如果狂吃肥牛和東坡肉，則是會造成壞膽固醇的升高。
（節錄文章給懶得點進去看原文，又不相信的人）
結論：攝取好油的生酮飲食能夠改善血脂和膽固醇。有趣的是，生酮飲食在齧齒類卻做出完全相反的結果，所有老鼠的血脂都變差了。所以，老鼠的研究結果絕對不能直接拿來用在人類身上。
生酮飲食能逆轉糖尿病？你要失望了
生酮飲食在人身上，短時間內的確可以看到血糖改善，糖尿病病人的藥物也能夠減量。但目前研究發現， 生酮飲食對血糖控制的效益會隨著時間遞減。美國賓州大學研究，生酮飲食在六個月時胰島素的敏感度最好。超過六個月至一年，效果就沒這麼好。
2015年澳洲研究，在同樣低卡路里的情況下，把受試者分成兩組：一組高碳水，低油酯，一組則是低碳水，高油酯。結果發現，低碳飲食那一組的飯後血糖比較平穩，比較沒有波動，但是兩組在糖化血色素（HbAlc）的改善是差不多的。糖化血色素代表的是三個月內血糖控制情況的平均值，也就是說， 只要進行低卡飲食，血糖就能改善。
2011年哈佛大學研究，則是歷時20年追蹤了40475個受試者 。所有的受試者都進行低碳飲食，一組吃高比例的動物性蛋白和油脂，另一組則是吃高植物性蛋白和油脂。這20年，有2689人得到糖尿病。結果發現， 高動物性蛋白飲食的組別得到糖尿病的機會，比高植物性蛋白的組別高了兩倍。看來，糖尿病不完全是過量攝取碳水化合物，肝醣儲存爆表而已。動物性的蛋白或脂肪也扮演了一定的角色。
至於在老鼠，生酮飲食全面潰敗，全部老鼠都出現了胰島素抗性。（難道是不吃碳水導致胰島用進廢退？我亂猜）
結論：生酮飲食在短期內（至少六個月）可以改善血糖，減少糖尿病服藥量，但要利用生酮長期控制血糖是有難度的。可能還是要加上低卡飲食，間歇性斷食和運動等提高胰島素敏感度的方法才能有效控制血糖。
那生酮可以改善脂肪肝或血壓問題嗎？下一頁揭曉答案！