根治的方法
剛剛提到，粉瘤是增生性的囊腫，如果包住粉瘤的水球壁不清除，粉瘤就一直都在。通常一顆體積不大、完整包覆的粉瘤，不用積極處理，可以學著跟它和平相處；然而如果粉瘤的體積越來越大，或者長在容易摩擦、受壓迫的部位，像是大腿內側、腋下、背部、屁股這些地方，往往粉瘤就會反覆發炎，而影響到日常生活。
反覆發炎的粉瘤，我就會建議患者做手術切除，然而手術的時機很重要，正在發炎的粉瘤，不建議動刀，因為發炎時期，正常組織與粉瘤組織夾雜在一起，不容易辨認清楚，不但動刀的範圍會變大、傷口容易出血、粉瘤更不容易拿乾淨，因此，醫師會等到粉瘤發炎好轉、不會痛、恢復成原來的大小，最好是可以摸出明顯的邊界時，再進行手術。
發炎時要考慮其他潛在的原因
發炎的粉瘤、疔瘡雖然是臨床上最常見的感染，然而不是所有會痛的都只是粉瘤或是疔瘡這麼單純，有一些特別容易復發、很難控制的發炎，要考慮其他潛在的原因，像是長在嘴周，要小心可能是牙周發炎後形成的膿瘍；長在肛門附近，要小心可能是肛門瘻管的皮膚開口；長在腋下、腹股溝，要注意可能是化膿性汗腺炎的初期表現。皮膚若出現急性會痛的病灶，屬於急性皮膚病，請儘快就醫，不要拖延，早期治療可以降低永久性疤痕產生的機會。
【專科醫師的貼心叮嚀】粉瘤＆疔瘡
- 粉瘤是良性囊腫，不處理沒關係，如果粉瘤破掉，會引起發炎，造成紅、腫、熱、痛。粉瘤要根治，需要手術切除。
- 疔瘡是好幾個毛囊同時受到感染，最常見是細菌感染，疔瘡好了就痊癒了。
- 疔瘡或粉瘤都不能自己擠，會惡化發炎，通常吃藥、擦藥，一週內會緩解。
本文摘自《癢、痛、感染 STOP！皮膚專科醫師傳授45堂健康課》／游懿聖（懿聖皮膚科院長）／原水
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