要緩解黛安娜的便祕型脹氣，就必須讓她每天可以排出相當量的大便。因為對大多數人來說，早上是排便的黃金時間，我認為她的早餐應該量大，且富含纖維，以便引發她的胃結腸反射。然後，接著吃一個含纖維的午餐，之後再是她的正常晚餐。我告訴黛安娜，剛開始的時候，要從低FODMAP 的蔬果全穀物開始，就可以避免她改用高纖飲食時的脹氣。一旦可以正常排便之後，就不會再有便祕引起的脹氣了。我懷疑她能否忍受高FODMAP 的飲食。最後，我還建議黛安娜每天晚上臨睡前，繼續補充鎂劑。
我對黛安娜說，不要對我們的計畫太樂觀，因為她已經嘗試過很多了。但是她沒有照我建議的分步進行，也沒有考慮到FODMAP這個因素。我請她切實照我的提議實行兩個禮拜，若不可行的話再放棄。她同意了。
我們商量出一個食譜：早餐：炒蛋，大碗低FODMAP 的水果，蜜瓜、鳳梨、還有莓果類，外加一片全麥土司；中午，她原本的中餐外加小胡蘿蔔或者小洋芋；她原本的晚餐可以不用更動。如果她非常喜歡優格，依然要用它做點心的話，可以在裡面加一點亞麻籽以及莓果類。最後，她還同意在睡前繼續服用鎂補充劑。
3 天之內，在配著咖啡的飽足早餐之後幾分鐘，黛安娜就可以解大號了。晚上補充的鎂劑，更是把飲食中充足纖維行為的糞便成功推至體外。正如我們預測的，一旦她能夠正常排便，脹氣問題也就自然消失了。
2 週後黛安娜打電話給我，把好消息分享給我，並且詢問我接下來要怎麼做。我告訴她，要把晚上補充鎂、早上吃大份餐點、每餐足夠纖維當做習慣保留下來。再之後，她就可以嘗試高FODMAP 的食物了，比方說豆類的湯、花椰菜以及腰果。看起來，黛安娜女士已經可以享用這些食物，脹氣已經成為過去式了。
黛安娜的個案提示我們的是，便祕相關的脹氣分步改善是很重要的，在拉長的治療過程中，飲食協調著瀉藥和其他醫藥，共同改善問題。另外一樣重要的是，高纖食物的選擇，如果便祕還沒有解決之前，過度的高纖食物有時會讓脹氣更嚴重。
本文摘自《腹脹是身體的警訊：美國最強腹脹營養師，剖析10大腹脹主因，一週調整腸胃最佳狀態》／塔瑪拉．杜克．費蔓（美國營養師、腸胃健康疾病醫學營養治療專家）／采實文化
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