可是，這「收藏和散佈」的問題，未必是脾虛的根本原因。例如胃虛弱了，無法產生人的氣血，自然脾也缺乏氣血津液收藏；又如身體中間有濕氣停滯，則脾的氣血散佈可以受到阻礙；又如肝氣鬱滯克制了脾臟，也可以導致脾氣不能散佈。因此在中醫來說，「脾虛」的成因還要深究，可能是由於其他原因導致脾虛。
故此中醫「健脾」往往細分為多種方法，例如有健脾和胃（開胃）、健脾益氣（補氣）、健脾利水（除濕）、健脾疏肝（理氣）等，實際上其功效都是倒過來的，即是：透過和胃以健脾，透過益氣以健脾，透過利水以健脾，透過疏肝以健脾等幾大類常見情況。
具體的「健脾」中藥也有不同選擇，例如和胃健脾的有木香、砂仁、麥芽、甘草；益氣健脾的有人參、黃耆、山藥、大棗；利水健脾的有白朮、茯苓、薏苡仁；疏肝健脾的有柴胡、青皮、木香、佛手等。
凡藥皆可「健脾」嗎？
以上所舉的四大類補脾方法，可以稱為「狹義的健脾」，是一般認為脾虛的幾種細分類型。進一步說，由於「健脾」是指恢復脾臟「收藏與散佈」的功能，「健」就是指恢復脾的「健運」、「健康」，可是不單上述幾類藥物能夠達到此一目的，更可以說，任何中藥也可以是「健脾」藥！
例如感冒的時候，風寒氣侵襲人體表面，也可間接導致體內的脾氣不能散佈出去，從這個角度來看，只要治好感冒，去除身體表面的風寒氣，最後也可以健脾！這就容易理解，為什麼中醫治感冒的藥方之中，大都加上健脾益氣的藥物。
又例如身體內有火氣，或者夏天感受了暑熱，導致了人體氣血津液消耗太過，脾臟收藏就不足了，這時首先要做的不是補脾，而是要用寒涼藥去除這些暑熱，只要不繼續耗損，脾臟自然能夠恢復；還如人體飲食寒涼太過，導致了脾胃虛寒，這時候要用溫熱藥驅除脾胃寒氣，實際上也是一種「健脾」，只不過中醫也會給另一些名字—「溫脾」、「暖脾」。
脾虛不一定要用健脾中藥，《本草綱目》說白飯也有效果！下一頁中醫師教你日常補益脾臟該怎麼吃