用力咳嗽但不能一直咳
另外,過去網路上也有香港的醫師建議「用力咳嗽」雖然後來被很多人反駁,但是李聰明說,咳嗽也是一種自救法,但是要用對。
所謂咳嗽自救不是要患者一直咳,而是要有效率地深呼吸後,像要把痰從肺咳出來那樣深,而且是慢慢每隔兩秒咳一下,這樣也可以讓血壓上升,不會讓人一下就暈厥過去。另外要注意,咳嗽自救法也不是一直咳,而是咳幾下就好,如果不停咳嗽,血壓反而可能又降低了。
感覺劇痛是主動脈剝離,不能咳
但是胸悶同時合併有劇烈疼痛者,就不能咳嗽自救。李聰明說,心肌梗塞或不穩定心絞痛的胸痛是慢慢加重的類型,而有突然劇痛的心臟病則比較像是主動脈剝離的情形,血壓會飆升的很高,咳嗽反而有危險。
舌下含片救命前要確認不是血糖低
有心絞痛的心臟病人在醫師在指示下,隨時備有舌下硝化甘油,這是最好的救命法。但是之前南部有人全身無力,朋友以為是心臟病發給了硝化甘油舌下含片,結果卻是血糖過低差點要命。
李聰明提醒,許多糖尿病友同時也有心臟的問題,一定要先認清楚到底是血糖過低還是心肌梗塞?如果是心臟問題,一定會有胸悶和喘的問題,但是有些血糖過低也可能會喘。所以建議先含一顆糖,如果十幾分鐘都沒有改善,就有可能是心臟問題,此時再含舌下硝化甘油也不遲。
作者簡介:文/醫藥線記者丁彥伶
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