【早安健康/陳俊光 醫師 - 立達診所 副院長】我們生活在一個充滿人造化學物質的世界中,這已經是每天生活的一部分。其中一部分化學汙染物質會影響內分泌、荷爾蒙系統,並干擾人類和野生生物的生長過程。
近20年來,相當多的科學研究讓我們更加認識環境荷爾蒙對人類和生物的影響。這些文獻顯示,環境荷爾蒙對生殖系統的不良影響,例如不孕症、癌症、生殖系統畸形等,也證實了這些化學物質對甲狀腺功能、大腦功能、肥胖和代謝、胰島素和血糖穩定等有不良的影響。
人類的健康決定於生育功能和正常的發育,而這也需要一個健康的內分泌系統。環境荷爾蒙可以在人生的各個階段發揮影響力:嬰兒、孩童、青春期、成人、老年。接觸環境荷爾蒙的時間點會決定其影響力。在成人階段,環境荷爾蒙的暴露會造成影響,若經代謝排除,影響就會消失;就像是胰島素一樣,血糖高時就增加,血糖下降時就減少。
相對的,如果在發育的重要階段暴露在環境荷爾蒙中,例如懷孕中、嬰兒期、或早期孩童階段,在某個組織器官發育的階段有暴露,就會造成永遠的影響。這些影響可能在數十年之後才表現出來, 這稱作「發育編程」(developmental programming), 即胎兒的生長發育過程中,不良的子宮內環境因素會干擾基因的表現、影響胎兒組織的發育,引起結構和功能的永久變化,從而導致成年後的功能失常和疾病發生。荷爾蒙調控受精卵正常的發育過程,而某些器官在出生後仍持續發育,例如大腦和生殖系統,這些部位的易感階段就更長,甚至到達出生後數十年。
發育過程中,荷爾蒙首先促進細胞的分化和器官的發育;器官發育完成後,荷爾蒙就有下一個角色,控制、整合各個組織間的訊息、並維持器官正常的功能。這個發育階段,就是環境荷爾蒙的易感階段。如果此時有暴露,就會干擾正常荷爾蒙的作用,產生不正常的發育。這樣的改變會持續終身,之後造成易於得到某些疾病。這些影響在出生時不顯現,但會在出生一段時間後開始出現,可以是數個月或數十年之後。
荷爾蒙干擾物質所產生的影響可以跨越數個世代,孕婦的暴露不只影響目前的胎兒,這些影響將持續數代。也就是說,現時許多疾病盛行率增加,部分可歸因於我們的祖父母暴露在荷爾蒙干擾物質中,而這些效應也因後代持續暴露而增強。
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