這7大族群為高潛在感染風險
當檢查出有幽門螺旋桿菌，請一定要特別注意！幽門桿菌已被世界衛生組織(WHO)名列為第一級致癌物，對身體潛在造成的傷害不容小覷。檢查出後請立即諮詢醫師，並儘快接受正規治療。
感染風險較一般人更高的7大族群：
- 已出現胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、有胃癌家族史。
- 曾經動過胃淋巴瘤、胃切除的胃癌病患。
- 有嚴重的慢性胃炎症狀。
- 長期服用非類固醇消炎藥、阿斯匹靈患者。
- 胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變患者。
- 特異性血小板缺乏紫斑症患者(idiopathic thrombocytopenic purpura)
- 患有原因不明的缺鐵性貧血(unexplained iron-deficiency anemia)
一定要定時定量服用藥物
治療幽門螺旋桿菌需施以抗生素，至少服藥14天以上，目前約可達9成殺菌效果。記得千萬不中斷服藥治療，否則會使細菌產生抗藥性，變得難以治療。
＊小提醒：服用抗生素可能會有噁心、腹瀉、嘴苦、腹痛、頭痛等副作用，若沒有很嚴重，一般不建議擅自停藥，不過若是皮膚過敏或是真的很不舒服，可停止服藥並馬上就醫。
如何預防杜絕幽門桿菌？
預防感染幽門桿菌：
- 保持環境清潔。
- 不喝生水、不生食。
- 公筷母匙。
- 養成良好的衛生習慣，如廁後務必清潔雙手。
感染後要注意：
- 不可擅自停藥，以免產生抗藥性。
- 飲食上少量多餐、細嚼慢嚥、避免吃刺激性食物。
- 生活作息維持正常，減少壓力。
補充說明1：臨床檢測方法詳細介紹
碳十三尿素呼氣試驗：
目前主流的診斷方式，病患把含有碳十三的尿素喝入胃內，若幽門螺旋桿菌存在，它所分泌的尿素酶可將尿素轉變成氨和二氧化碳，因此我們能藉由測定病患呼的氣體中，有多少的碳十三量，檢驗患者體內是否有幽門螺旋桿菌。
血清抗體測定法：
抽血測定血清中是否有幽門桿菌抗體，若有抗體表示過去曾經感染或現在正感染幽門桿菌，因此臨床上較難使用血清法確認是否目前仍為帶菌者，最好搭配其他檢查來確診。
糞便抗原測定法：
利用酵素免疫分析法（ELISA），偵測糞便中的幽門桿菌抗原，常用於大規模的篩檢。
胃鏡檢查：胃鏡檢查時同時做胃黏膜切片，再將檢體送做細菌培養。此外，還能做幽門桿菌抗藥性基因檢測。
補充說明2：藥物藥效變化圖
此圖表為藥物服用後，在身體中的有效濃度變化，可以看到，藥物要確實發揮效用，連續不間斷的服藥時間是一大關鍵。
＊小提醒：藥不是吃1次就有效！身體中的藥物濃度，必須持續服用才可以幫助穩定殺菌！
本文獲得「張振榕醫師的健康相談室」粉絲專頁授權刊登。
作者簡介：張振榕醫師，現任張振榕胃腸肝膽科診所院長，經歷：台北醫學大學附設醫院內視鏡中心主任、台北醫學大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師、台北榮民總醫院胃腸肝膽科特約主治醫師、日本國立癌症中心醫院研究醫師。粉絲專頁： 張振榕醫師的健康相談室。