半夜鬼壓床?醫師:體內鉀不足,多吃6食物可改善

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【早安健康/新光醫院 腎臟科 蔡明憲醫師】在三更半夜時,你曾有過「

鬼壓床

」的經驗嗎?其實這時候,你可能有低血鉀的情形。血中鉀離子的正常濃度為3.5~5.0 mEq/L,身體大部份的鉀離子都在細胞內,少部分在血清中。當血清中鉀離子濃度低於3.5 mEq/L時即為低鉀症,主要表現為四肢癱瘓。然而,一旦引發心律不整則會有致命的危險!低血鉀可以是因為鉀離子,腎臟排出太多,拉肚子拉掉的,嘔吐吐掉的和流汗流掉的,也可以是大量鉀離子被轉移至細胞內。

『低血鉀週期性麻痺症』,低血鉀症及突發性肌肉無力為主要的表現。分為遺傳性和非遺傳性。遺傳性的,主要是細胞上鈣離子通道變異,男性高於女性(3:1),常發病於兒童晚期或是成人期。

非遺傳性的,主要發生在亞洲,多數患者常合併有甲狀腺功能亢進(甲狀腺素會促使鉀離子轉移至細胞內)。發生比率男性高於女性(6:1),發病期則常發病於成人早期。然而,不是所有甲狀腺功能亢進者都會有此症候群。

當有『低血鉀週期性麻痺症』體質者,常因食用大量的糖類食物、劇烈運動後、遇冷、情緒變化、創傷、和開刀後等因素,而誘發血清鉀離子濃度降低(大量鉀離子轉移至細胞內)。發病開始先由下肢近端肌肉出現無力感,在數小時內呈現漸進性癱瘓性無力,但意識卻是清醒的,又因為常發作在晚上或清晨時刻,因此,發生這種四肢動彈不得時,以往會被認為是「鬼壓床」。輕微的會自行回復,嚴重的就需要補充鉀離子。然而,在急性期治療時要避免反彈性高血鉀(因為鉀離子大量返回血清中)。

如果你常常有上述「鬼壓床」的經驗,那你可能需要就醫檢查。遺傳性『低血鉀週期性麻痺症』沒有特殊的治療方式,只能盡量避免大吃大喝和劇烈運動。若是遺傳性的『甲狀腺亢進之低血鉀』則需要同時治療甲狀腺亢進症。平常可以多吃富含鉀離子的食物,如菠菜、蘑菇、芒果、香蕉、柑橘、和桂圓。

本文獲新光醫院授權,轉載自新光醫院醫訊323期。


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