婦產科內診大哉問:月經來可以看婦產科嗎?內診會痛或出血正常嗎?

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【早安健康/呂薏萱報導】「少女亂經未經告知被內診」、「婦產科找不到麻醉師」提到婦產科,大家既有的刻板印象,大部分都停留在可怕的新聞事件,再加上對於婦產科的不了解以及陌生,自然而然都會感到害怕或是避之唯恐不及。

然而台灣曾有調查顯示,有九成看過婦產科,或是有抹片經驗的女性朋友都對診察感到滿意,更有不少女性在看診之後開始和身邊的親朋好友分享自己的看診經驗。今天日本婦產科的清水Mihomi醫師將為我們介紹,關於婦產科的一些簡單的小知識。

內診是什麼?



清水醫師說明,婦產科主要是以女性特有的癌症檢驗為中心所成立的專業,舉例來說:

  1. 子宮頸癌檢查:採取子宮頸以及陰道後壁的剝落細胞的檢查,透過這個檢查我們可以了解到子宮頸有沒有受到感染、發炎,或者是有癌症發生的可能。
  2. 子宮內膜癌檢查:採取子宮頸以及子宮內膜,去判斷子宮內膜癌是否已經侵入子宮頸組織。
  3. 卵巢癌檢查:利用陰道超音波的方式去判斷卵巢是否有病變。

哪些情況需要內診?



建議有以下困擾的女性,盡早就醫
  • 分泌物有異味
  • 下體發癢
  • 腹部疼痛
  • 腹部腫大
  • 經痛/月經異常
  • 異常出血

婦產科內診的方式



一般而言,婦產科內診的檢查方式主要有三種,根據狀況也會搭配陰道超音波,以下簡單介紹幾個常見的內診檢查方式。

  • 陰道指診
    醫生會將手指放進陰道內,然後從腹部上方透過按壓的方式去了解子宮的大小、可移動範圍、按壓時我們會不會痛去判斷我們的身體狀況。

  • 內診鏡檢查
    醫生會將鴨嘴器放入我們的陰道內去確認我們子宮出口附近有沒有息肉、陰道內壁有沒有異常,或是分泌物的狀況。

  • 細胞診斷
    醫生會輕輕地用採集刷等小道具,輕輕地在子宮出口(子宮頸)或是子宮內膜,取得我們的內膜細胞,再用顯微鏡去做詳細的觀察。這種檢查方式可以幫助醫生判斷子宮頸癌以及子宮體癌。另外如果只有單純檢查子宮癌的話,多半也只會取子宮頸的細胞而已。

  • 陰道超音波檢查
    從陰道放入細小的超音波機器,呈現出子宮以及卵巢的樣子,確認我們子宮的形狀、大小以及卵巢有沒有腫脹。

內診器的類型:
  • 鴨嘴器(窺陰鏡):一般在就診前護理師會詢問我們要使用拋棄式的(自費)或是消毒過的鴨嘴器,它可以幫助醫師檢查陰道的內分泌物或是息肉等狀況。
  • 採集刷:採集刷可以幫助醫師取得子宮內膜細胞或是子宮頸細胞。

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