書田診所家醫科主任醫師周明文表示，據2013年的國民健康訪問調查統計，40歲以上的糖尿病患者，近7成有過重及肥胖的問題。糖尿病可分為第一型及第二型，第一型糖尿病主要是缺乏胰島素，大多是先天；第二型糖尿病則是身體產生胰島素阻抗，使血糖異常。
胰島素阻抗、慢性發炎因子
第二型糖尿病患是因胰島素阻抗、效能降低，無法發揮作用，而胰島素阻抗的形成機轉不明，腎臟科醫師洪永祥曾指出，只要是「長期慢性發炎」都會造成胰島素阻抗，包含肥胖、空氣汙染、抽菸、老化、熬夜、食品添加物等，都是慢性發炎因子。周明文也說明，目前多半認為與先天基因及後天肥胖的交互作用有關，適當減重有助改善並控制血糖，只要減重5-10％便有機會改善血糖，減少藥物使用甚至停藥。
醫師建議該如何減重？周明文認為最主要的方法是飲食控制，其次是規律運動。
飲食控制
- 管制每日總熱量並逐漸減少
- 每日攝取的總熱量應小於每日熱量的支出
- 避免甜食、含糖飲料、炸物以及酒類
- 減少食物的分量
運動建議
- 每週至少5次，每次30分鐘的有氧運動，如快走、慢跑、游泳等
- 每週2次的重量訓練及核心運動
- 運動選擇宜循序漸進，以免運動傷害
- 有心肺或骨骼肌肉等疾病，應與相關醫師討論
周明文提醒，糖尿病患者越來越多，年齡也逐年下降，患者應與醫師密切配合，控制血糖，不可自行停藥，以免導致血糖失控，引起併發症。吃藥不一定是一輩子，經由適當的飲食及運動，減輕體重，在醫師的指導下，依然有減藥或停藥的可能。
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