痘痘長不停？先弄懂長痘痘原因與治療方法！9大戰「痘」攻略一次看

【早安健康／張承宇報導】每個人或多或少都會長痘痘，痘痘又叫青春痘，正式名稱叫痤瘡，是一種非常常見的皮膚症狀，通常都能自行痊癒。痘痘肌的保養要注意清潔，不要用手亂摳痘痘，每天以溫涼水和不含色素、香料的洗面乳洗臉，一天中可洗二到三次，長痘痘期間應盡量避免上妝，以免毛孔被堵塞，保持生活作息正常、睡眠充足，避免熬夜，以免刺激皮膚分泌更多的油脂與黑色素。搭配均衡飲食，多吃蔬菜水果、少吃刺激性食物、甜食和油膩食品。

痘痘該怎麼治療呢？預防痘痘有正確的方法嗎？嚴重的痘痘，如結節型痤瘡、囊腫型痤瘡，除了會在臉上留下難看疤痕，造成「月球表面」般的坑洞，若不妥善治療，甚至可能造成蜂窩性組織炎，若引發敗血症，最嚴重可能會致命。透過正確洗臉、避免NG抗痘習慣等簡單的方式，就能從根本上改善痘痘問題。

本文重點：
長痘痘原因
痘痘種類
錯誤抗痘方式
痘痘肌如何保養？
痘痘治療方法

痘痘原因：痘痘的6大成因

一般而言，容易產生青春痘的人通常都有皮脂質分泌活性過高的困擾，且雄性激素是一個很大的影響因素，當皮脂質堵塞毛囊，變成毛孔粗大。而當毛囊角質化過程產生異常，位於深層皮質腺管的角化細胞變厚聚集，皮膚不斷脫落的死細胞無法排出，最後就會成為栓子阻塞毛孔，形成所謂的粉刺。根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，長痘痘的原因包括：

1. 壓力、睡眠不足：
   壓力和睡眠不足都容易造成荷爾蒙平衡被打亂，荷爾蒙的平衡若是被打亂，會影響毛孔角質、皮脂分泌，就容易長痘痘。
   
   
2. 荷爾蒙失常：
   • 生理期前的荷爾蒙變化
     皮脂囊對雄性激素相當敏感，當雄性激素增加時（例如女性月經期間或是動情期），皮脂囊會增大，且皮脂質的分泌量也會增加，所以女性在生理期前2周，女性荷爾蒙發生變化、促進皮脂分泌，讓毛孔容易阻塞，就會長痘痘。
   • 青春期荷爾蒙影響
     青春期會讓男性荷爾蒙分泌更加活躍，造成荷爾蒙的平衡紊亂，導致毛孔堵塞、長痘痘。
     
     
3. 偏食：
   營養不均衡，或是節食減肥，會讓維持皮膚健康所必須的維生素、礦物質不足。而且若攝取過多糖分，也會造成皮膚角質增生，讓皮膚變差，容易長痘痘。
   
   
4. 錯誤的護膚方式：
   如果洗臉次數過多，或是用強力的洗面乳過度清潔，讓必要的皮脂被洗掉，反而會讓皮膚產生更多油脂，更容易長痘痘。
   
   
5. 便祕：
   便祕會造成腸內環境改變，讓有害物質在體內累積，使對人體有害的壞菌增加。如此一來，新陳代謝就會變差，使皮膚細胞的週期被打亂，就會長痘痘。

痘痘種類

而痘痘的種類又分為以下幾種：

1. 粉刺：皮脂累積在毛孔，使毛孔微微張開，外觀呈現出如同針尖般的點點，一般為白色，稱為白頭粉刺。而當白頭粉刺和老廢角質、油脂混合在一起，又遇到汗、空氣中的髒污，氧化後就會變黑，形成所謂的黑頭粉刺。
2. 粉刺紅腫、發炎變成痘痘：當上述的粉刺，遇到皮膚表面以皮脂為食的細菌「痤瘡桿菌」，就會發炎、腫大、發紅，變成俗稱的痘痘（青春痘）。
3. 變成膿皰、更腫：如果發炎的症狀再惡化、持續腫大的話，會形成膿皰破壞毛孔，癒合以後有可能會留下疤痕。
4. 結節型痤瘡：若是上述的膿皰再惡化，可能會形成結節型痤瘡、囊腫型痤瘡，結節型痤瘡是發生在真皮組織的痘痘發炎、感染造成的，外觀為紅色、較大而且疼痛。這種痘痘會損害皮膚，而且很容易留下疤痕，務必就醫治療。
5. 囊腫型痤瘡：囊腫型痘痘也很容易留下疤痕。囊腫型痘痘發生在真皮層深處，表面可能看不到開口，嚴重時須要搭配消痘針注射治療或切開清理，務必就醫治療。

錯誤的抗痘方式

而錯誤的抗痘方式不但無法消除痘痘，還可能讓症狀加重。台南北安勤美皮膚科葉家銘醫師，曾在文章中指出多種常見的錯誤抗痘方式：

1. 用手擠：用未經適當清潔的手擠痘痘會讓手部細菌進入傷口，引起發炎，甚至永久性的疤痕。
   
   
2. 痘痘貼：痘痘貼可以把一層角質撕下來，但是如果正在發炎，會影響分泌物代謝，還可能會讓發炎更嚴重。有些人甚至會使用撒隆巴斯來代替痘痘貼，千萬不可如此。
   
   痘痘貼能去除表層的角質，幫助外用藥品吸收；但如果是正在發炎或感染的痘痘，痘痘貼反而會影響分泌物的代謝，還可能使發炎惡化。有些人則誤以為撒隆巴斯的清涼感可以消除紅腫發炎的痘痘，其實一樣會讓毛孔被堵住、導致發炎感染加劇。
   
   
3. 選錯洗面乳：洗面乳應使用溫和的弱酸性洗面乳，不可使用去油力超強的洗面乳，否則容易造成乾燥、脫皮，讓細菌更容易繁殖。
   
   
4. 用錯保養品：應注意有些保養品有致痘性、致粉刺性，選用時應多加留意，以免造成痘痘問題更加嚴重。
   
   
5. 使用手工皂：市面上的手工皂雖然常標榜純天然，但一般消費者也很難辨別其中的成分，因此不一定能夠有效抗痘，弱酸性的洗面乳才是最好的選擇。
   
   
6. 亂塗各種保養祕方：網路上各式各樣的改善青春痘秘方，像是塗抹精油、牙膏是否有效？醫師指出，隨意使用來路不明的精油，可能引起接觸性皮膚炎；而茶樹精油雖然被證實有殺菌、抗發炎的抗痘效果，沒有專業知識的民眾自行購買也很難確認精油品質。塗抹牙膏也可能會造成接觸性皮膚炎、讓痘痘惡化，千萬不可誤信偏方。
   
   
7. 使用磨砂膏、電動洗臉機：強力去角質產品，很容易讓症狀更加惡化，因為角質可以保護肌膚，若受到破壞，會讓肌膚難以保留水分，變得容易敏感、發炎而致痘。
   
   
8. 未維持正常生活作息、飲食習慣：睡眠不足、精神壓力都會讓油脂分泌、發炎狀況更加嚴重，炸雞排、巧克力等高熱量食物也會讓痘痘更加惡化。
   
   
9. 未耐心完成療程：葉家銘醫師強調，痘痘是慢性疾病，必須長期治療，遵照醫師醫囑用藥，例如有些醫師會開立抗生素對付痤瘡桿菌，如果自行停藥反而可能造成抗藥性；有些病患不敢使用含有類固醇的藥匹，其實只要依照醫師的指示用藥，就可以避免劑量過高或長期使用引起的副作用。
   
   另外，部分外用藥有刺激性，剛開始使用時可能會造成發紅、脫皮、刺癢等症狀，此時則應該將情況告知醫師，並與醫師諮詢是否更換藥品或劑量，藉由與醫師的充分溝通配合，才能達到最佳的治療效果。

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