生酮飲食瘦身抗癌?醫院院長絕不碰這3樣- 第2頁

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根據2011年Rainer J Klement and Ulrike Kämmerer在《營養與代謝雜誌(Nutrition & Metabolism)》發表回顧性的探討中,揭示若系統性的減少碳水化合物(CHOS)攝食量,能抑制或至少延緩腫瘤出現,以及讓已經存在腫瘤細胞的擴散變慢。

研究文獻同時指出,碳水化合物或葡萄糖,甚至更複雜的碳水化合物,會直接或間接影響腫瘤細胞的增殖。

而近年來頗盛行的生酮飲食法,是目前具有實證醫學、支持性最佳的防癌及抗癌飲食方式。

基於以上兩個理由,我的飲食中盡可能謝絕會產生糖的碳水化合物食物。我們人體的熱量來源,可分為碳水化合物、蛋白質及油脂三部分。當採取低醣飲食,每天的熱量相對不足,因此要增加油脂的攝取,才能保持足夠的熱量,維持正常的新陳代謝。

優先選擇油脂而不是蛋白質作為熱量替代來源的理由,是根據1931年諾貝爾獎得主Otto Heinrich Warburg的研究理論,癌細胞的粒線體有缺陷,主要以葡萄糖,部分以穀胺醯胺(glutamine)為能量來源,葡萄糖是由碳水化合物,而穀胺醯胺是由蛋白質分解而來,所以一方面低醣,另一方面補充好的油脂(主要是含Omega-3的油),就可能有效的抑制癌細胞的生長,以上稱為瓦氏效應(Warburg e‑ect)。

而因為油脂攝取較高,代謝後在尿中會出現酮體(ketone body),所以稱為低醣生酮飲食。這種酮體的出現是屬於生理性的,與糖尿病患者出現病理性的酮酸中毒是不一樣的狀況,所以民眾不用太擔心。但低醣生酮飲食仍建議在醫療人員的專業指導下進行為宜。

根據2017年8月發表在《內科腫瘤學(Medical Oncology)》醫學期刊,題目為「生酮飲食對癌症患者的益處:證據及確認的真實性回顧」研究結果顯示,生酮飲食對抗腫瘤方面在動物實驗可達到72%,在人體試驗可達到42%的效果。

相反者,造成促進腫瘤結果在動物實驗只有3%,在人體試驗只有4%。這種效果已可與某些單獨主流治療的結果相比擬。因此生酮飲食可稱為是目前針對癌症最有實證基礎的飲食輔助療法。

民眾如果要自行在家執行低醣生酮飲食,如何簡易的得知其目標是否達成?其一,可以在醫院附近的醫療器材商店購買尿液的酮體試紙,自行在家檢驗。

其二,根據我個人的臨床經驗,如果正確的依據低醣生酮飲食原則來實施3餐,除非身體有特別狀況,否則無需刻意運動或控制卡路里(熱量),體重會自動調整到個人的標準值,身體質量指數(BMI)接近22左右。

如果以男生170公分而言,大約是64公斤;女生以160公分而言,大約是56公斤。

本文摘自《心轉,癌自癒》/蔡松彥(南基醫院協同院長)/原水文化

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