近日來，一位好友多次問我，從不吸煙的人，為什麼會得肺癌。
我雖然有給他答案，但還是認為，應當把較完整的資料，公佈在這個網站。
很湊巧，美國癌症協會在三個禮拜前（2017-11-6）才剛發表了一篇這樣的文章。它的標題是： Lung Cancer Risks for Non-smokers（非吸煙者的肺癌風險）。
我把它翻譯如下：
圖片來源
美國每年死於
肺癌
的人中有20％從未吸煙或使用任何其他形式的煙草。也就是說，在2017年，約有3萬名從未吸煙的美國人將會死於肺癌。事實上，如果非吸煙者的肺癌有其獨立的分類，那麼它將成為美國前10名致命癌症之一。為了降低肺癌風險，我們所能做的最重要的事情，仍然是遠離煙草。但還是有其他風險因素。研究人員在過去十年中，對於了解什麼原因導致從未吸煙的人得肺癌，取得了很大的進展：
氡氣。根據美國環境保護署（EPA）的數據，非吸煙者患肺癌的主要原因是接觸氡氣。每年約有21,000人是由於接觸氡氣而死於肺癌。氡氣在戶外的量是無害的，但有時會集中於建造在鈾礦床土壤的家園。
研究發現，那些在氡污染的房子裡生活了多年的人患肺癌的風險更高。因為氡氣不能被看見或聞到，唯一能知道您的家是否有問題的方法，就是測試它。
由環保署製作的 A Citizen’s Guide to Radon（有關氡的公民指南）解釋如何能既輕鬆又便宜地測試家中的氡氣含量，以及，如果水平過高，該怎麼做。
（註：氡是一種放射性氣體，來自土壤和岩石中鈾的裂變。它是無色、無臭、無味的。當氡從土壤釋放到戶外的空氣中，由於被稀釋，不會形成問題。然而，在封閉的空間裡，它有可能會積累到一個有害的水平。）
二手煙
。每年大約有7000名成年人由於吸入二手煙而死於肺癌。禁止在公共場所吸煙的法律有助於減少這種危險。美國癌症協會癌症行動網絡（ACS CAN）是美國癌症協會非營利，無黨派的倡導附屬機構，正在努力擴大和加強這些法律，以進一步保護吸煙者和非吸煙者免受二手煙的危害。
在工作場所的致癌物質。對某些人來說，工作場所是暴露於，例如石棉和柴油廢氣等，致癌物質的來源。近年來，由於政府和工業界已經採取措施幫助保護工人，與工作有關的這類致癌物質的暴露量已經下降。但危險依然存在。如果你在這些致癌物質的周遭工作，你應該盡可能局限你的暴露。
空氣污染
。人們早就知道，室內和室外的空氣污染都會導致肺癌。世界衛生組織（WHO）將室外空氣污染歸類為癌症致癌物（致癌物）。然而，由於政策有助於降低暴露水平，美國之與空氣污染相關的肺癌風險，被認為是低於許多其他國家。基因突變。研究人員正越來越了解導致細胞癌變的原因，以及不吸煙者和吸煙者之間肺癌細胞的差異。了解基因改變如何導致肺癌細胞生長，可以幫助研究人員開發專門針對這些突變的藥物，也就是所謂的標靶治療藥物。
生活方式改變可以降低風險
不吸煙者已經消除了他們最大的肺癌風險因素。但不吸煙者還可以做一些生活方式改變，來進一步降低風險。
測試你家的氡氣，避免二手煙，限制工作中的暴露，可以幫助你避免不吸煙者得肺癌的主要因素。
多量水果和蔬菜的健康飲食也有助於降低患肺癌的風險。一些證據表明，高量的蔬果飲食可能有助於預防吸煙者和非吸煙者罹患肺癌。但是，水果和蔬菜對肺癌風險的任何積極影響，都遠遠小於吸煙引起的風險增加。
（註：上面有講，在美國，空氣污染不是重要因素。但是，在台灣和中國大陸，空氣污染肯定是重要因素。請看2017-9-25發表的 隱形殺手！ 空氣汙染提高肺癌發生率。其中一句話是：空氣品質惡化，即使不抽菸有良好的生活習慣肺腺癌也可能找上門。）
原文出處
作者簡介：科學的養生保健，版主林慶順，加州大學舊金山分校醫學院教授（現已退休），擁有40年醫學研究經驗，發表過近200篇研究論文，擔任逾60本世界知名醫學期刊的評審委員。以醫學研究的角度，發表基於科學證據的文章，致力於破解流竄於網路的養生保健迷思，幫助讀者避免被未經證實的資訊誤導，進而維護個人健康。
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