書田眼科診所廖士傑醫師也表示，帶狀皰疹發生的部份以軀幹感覺神經分佈的範圍最多，其次是三叉神經所支配的範圍，尤其是三叉神經的第一個分枝，比其他二個分枝發生的機會高出20倍。
鐘珮禎醫師指出，皰疹初期眼周皮膚會有紅腫熱痛的症狀，3、4天後開始出現紅疹，接著轉變成水泡。病毒若感染眼球，有可能造成樹枝狀角膜炎、錢幣狀角膜炎、虹彩炎、視網膜血管炎，視神經炎…等，最嚴重還可能失明。
對於該如何快速判斷是否長皰疹？鐘珮禎醫師回應，在眼部出現紅疹前，大部分病人只會感到眼睛紅腫、皮膚感覺異常等症狀，所以初期不容易確診。很可能要在眼皮冒紅疹或樹枝狀角膜炎出現後才容易確診，因為醫師通常是依據這兩個症狀診斷是否為帶狀皰疹，除非在臉部其他部位也出現紅疹。
鐘珮禎醫師進一步解釋，像是張珮珊的疹子有長在鼻睫（Nasociliary）神經分佈處，也就是『鼻尖』上，即是一個診斷的重要依據，稱為哈金森（Hutchinson）表徵，有這樣的表徵會增加眼部併發症的風險。
她也分享，曾有病人在鼻尖長紅疹，同時感到疼痛，雖然當時眼部沒有出現症狀，也並無樹枝狀角膜炎發生，但若不及時治療，之後眼部感染的機率會大增，所以她還是請病人至皮膚科檢查，最後確診是皰疹病毒感染並接受藥物治療，才避免了後續的眼睛併發症發生。
鐘珮禎醫師補充，皰疹長在第一分支，危及視力的風險最高，而長在第二或第三分支則可能影響下眼皮、鼻翼、嘴唇、口腔、下頷部、和外耳部。張珮珊的症狀看起來是三個分支都有影響，可能是近日太累或合併感冒，造成免疫力低下而引發。
眼睛、臉上不明原因紅腫、疼痛盡速就醫
而究竟出現什麼症狀時最好趕緊就醫，鐘珮禎醫師表示，帶狀皰疹初期在紅疹出現前常會有眼睛紅腫症狀，若合併單側眼周皮膚、額頭、頭皮，或鼻尖有無法解釋的疼痛感，並伴隨眼睛疼痛、頭痛症狀，則建議及早就醫檢查。
當然若臉部已出現紅疹就一定要趕快看醫生，鐘珮禎醫師指出，有些民眾誤以為是溼疹常會延遲看診，錯過皰疹的72小時黃金治療期。此外，她強調，樹枝狀角膜炎出現就表示視力已經受影響，更是要盡快就醫治療。
而對於該如何才能知道自己是否已有樹枝狀角膜炎？鐘珮禎醫師也說明，我們看鏡子時，如果仔細一點可能可以看到角膜黑眼珠上有不平整的反光，甚至像角膜潰瘍般白色的浸潤物（infiltration），但是否確診還是得需要專業眼科醫師檢查。
皮蛇（帶狀皰疹）發病原因
日本皮膚科醫師平田雅子指出，皮蛇是因病毒感染而導致的疾病，而非經由他人傳染。主因是小時候罹患的水痘病毒（水痘帶狀疱疹病毒），這種病毒會在水痘治好之後，潛伏於脊髓左右延伸而出的知覺神經，在一些特定時機活性化而發病。
帶狀疱疹容易在免疫力低下的時候發病，例如疲勞、睡眠不足、生病等抵抗力低落的時候。每天都在極大壓力的狀態下工作的人需要特別注意，以及穿得太少導致身體寒冷、沒有攝取充分的營養也都會造成免疫力低落。
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