冠心病患者排便應該注意什麼?
不少人有晨起就去排便的習慣,清晨剛剛起床的時候,是人體交感神經系統最為活躍的時刻,最易誘發心肌缺血或心律失常。冠心病患者起床後動作不要過於激烈,從平臥到坐起,再到站立,都應該「慢半拍」。此時去排便,也要慢慢蹲下去,慢慢站起來,徐徐圖之,切忌用力。
如果發生便秘,排便時用力不當,將會增加心肌耗氧量,導致心率加快,心肌收縮力增強,使得心臟負荷急劇增加,當心肌供氧不足時,可誘發心絞痛,甚至引起心肌梗塞或猝死。
因此,有便秘問題的冠心病患者最好先從調整飲食結構入手,多喝水,使腸腔內保持足夠的水分以軟化大便,進食高纖維、高維生素的水果和蔬菜,潤滑腸道和通便的食物如蜂蜜、核桃仁等。
可以考慮在馬桶周圍安裝扶手,便於老人起坐。
冠心病患者需要臥床休息嗎?
冠心病急性期需絕對臥床休息,特別是心肌梗塞患者在發病早期的一定時間範圍內,臥床休息對其康復有一定益處。因為安靜休息時,基礎代謝降低有利於疾病的恢復,臥床休息心臟負荷減少,促進心肌供氧和耗氧達到平衡,可避免誘發或加重心功能不全,安靜時交感神經興奮性降低,可防止和減少心律失常的發生。
但臥床休息也並非在床上絲毫不動,在病後2周左右,可在醫生的指導下逐漸在床上活動,以後過渡到床下活動。病情穩定後可在床上、床邊、室內、室外逐步增加活動範圍及活動量。
正常的冠心病患者不建議長期臥床休息,長期臥床將使患者的活動能力逐漸喪失,引起肌肉的廢用性萎縮。且長期臥床會使血黏度增高,加之下肢活動減少,容易導致雙下肢深靜脈血栓形成,進一步導致肺栓塞形成。
患者長期臥床還可以導致胃腸道蠕動減少,出現腹脹、便秘等症狀。長期臥床還會影響呼吸功能,使肺通氣功能降低,導致墜積性肺炎和局限性肺塌陷。此外,長期臥床還易導致褥瘡感染。
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