郭彥甫確診流感併發心內膜炎!症狀像感冒的心內膜炎如何預防與治療?

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編按:由藝人轉型為藝術家、曾到羅浮宮付費展覽空間展出畫作的郭彥甫,驚傳在美國洛杉磯差點因為流感病毒而休克,幸好劉畊宏「緊急救援」帶著他找醫生,才把他從鬼門關前拖回來。郭彥甫接受「蘋果即時」訪問時表示,在飛往美國之前就已發現感冒症狀,本來以為症狀輕微,只是去小兒科診所拿藥。結果他在飛機上突然感到心臟有異常疼痛,只是他一路撐著,最後發現真的不行了,用剩餘僅存的體力走去敲劉畊宏的房門求救,劉見狀立刻帶著他四處找醫院,所幸最後及時抵達醫院,透過台美兩地的醫生連線一起診治,才走出鬼門關。

郭彥甫經診斷後確診為流感併發的心內膜炎,醫生說,再晚2個小時恐怕就會心臟休克。郭彥甫轉述醫生的話表示:「醫生說我是病毒感染,我有生以來第一次強烈感受到心臟不舒服,那種痛我不會形容,真的差點以為自己要走了。」

【早安健康/蘇柏儒報導】心內膜炎(Endocarditis)指的是心臟的最內層(心臟瓣膜、心室與心房內壁)產生發炎的情況,原因主要是遭受細菌感染,這些細菌通常從身體其他部位進入,然後再透過血液循環感染心臟。

心內膜炎的臨床症狀和一般感冒類似,但造成發炎的細菌會在心內膜上形成贅物,這些贅物可能會剝落進入血液循環,於是就可能卡在小血管而造成堵塞,如果卡在腦部就會造成腦中風,此外心臟本身也無法維持正常的功能,當心臟無法負荷時就會發生心衰竭,連帶影響身體的其他臟器,例如腎臟等等。

《哈佛健康雜誌》( Harvard Health Publishing)指出,依據感染細菌的致病力,心內膜炎可能有不同的嚴重程度:

  • 急性心內膜炎(Acute Endocarditis):
    通常是較有侵略性的細菌(例如葡萄球菌)隨著血流進入心臟、攻擊正常的心臟瓣膜導致。當葡萄球菌開始在心臟內增殖,會產生敗血性血栓並進入血流、擴散到腎臟、肺部與腦部等處。接受靜脈注射的患者是急性心內膜炎的高風險群,因為大量的針刺會增加葡萄球菌從皮膚傷口進入人體的機會。如果未經治療,急性心內膜炎會在6周內導致死亡。

  • 亞急性心內膜炎(Subacute Endocarditis):
    較常是存在於口腔、喉嚨的鏈球菌所引起,此外有腸胃疾病如憩室炎、腸癌的患者也可能因其他鏈球菌感染。亞急性心內膜炎較常感染異常的心臟瓣膜(瓣膜狹窄、滲漏等),通常會導致非典型的症狀,並可能在確診前維持數周。

心內膜炎症狀?


心內膜炎的初期症狀和一般感冒類似,因此容易使患者延誤就醫。

急性心內膜炎
  • 高燒
  • 胸痛
  • 呼吸短促
  • 咳嗽
  • 極度疲累

亞急性心內膜炎
  • 低燒(約39.4℃以下)
  • 發冷、顫抖、夜間盜汗
  • 肌肉與關節疼痛
  • 持續性的疲倦感
  • 頭痛
  • 呼吸短促
  • 胃口不佳
  • 體重減輕
  • 手指、腳趾有小顆、硬質結節
  • 眼白、上顎、臉頰內側、胸部、手指、腳趾有小血管破裂

此外,下肢水腫、心雜音也可能是心內膜炎的症狀。

 

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