糖尿病常見併發症之發生率及原因
發生原因
中風
糖尿病人發生腦中風的危險性較非糖尿病人增加1.8-2.3倍,女性糖尿病人較男性糖尿病人有更高的中風危險性。如果合併有蛋白尿、視網膜病變和自主神經病變,則腦中風的危險性更高。
心臟病
糖尿病會增加心血管併發症的風險,男性約增加2-3倍,女性則增加3-5倍。許多糖尿病人,死於第1次發作的心血管併發症;而從第1次發作存活的病人,其再發生心血管併發症的機率與死亡率,也較無糖尿病者高。
神經病變
盛行率可由糖尿病剛診斷時之7.5%至20年後的45-60%。
視網膜病變
發病5年,約20%的病人會發生不等程度的視網膜病變,10年後增為60%,20年則約為90%,最終10-12% 的病人會失明,也使得糖尿病人失明率為一般沒有糖尿病人的25倍。
糖尿病視網膜病變的風險因子,以罹病時間愈長,血糖和血壓控制不良為主;另外若病人同時罹患腎病變、動脈硬化、吸菸、和懷孕等,也可能加劇其病變。
腎病變
約20-40%的糖尿病患會發生糖尿病腎病變;隨著其盛行率的增加,腎臟衰竭的盛行率也大幅增加,約有40%的末期腎臟疾病的成因為糖尿病腎病變。
總結來說,一旦罹患糖尿病,如果沒有接受適當治療,將血糖控制在安全的範圍內(醫師或衛教師常會以「有沒有達標」來和病患溝通),就可能引發全身性的併發症,長期的高血糖會造成許多器官的傷害,尤其眼睛、腎臟、神經、心臟及血管、性功能。
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