糖尿病症狀10點最典型!女性/皮膚/腳部糖尿病症狀怎知道?

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糖尿病是台灣盛行率最高的慢性病之一,但初期常只有皮膚乾燥、手腳刺麻等輕微的不適感,到底要怎麼知道自己有沒有得到糖尿病?其實,高血糖對於身體的傷害是全面性的,包括皮膚、神經、血管都可能被過高的血糖傷害,因此平常可以觀察「三多一少」、黑色棘皮症、手腳麻等症狀來提高警覺;而有些糖尿病症狀更是女性專屬,想避免感染、搔癢、生理期問題不可不知!


糖尿病症狀初期不明顯,如何知道自己有糖尿病?



糖尿病對身體的影響是慢性的,因此 血糖值開始偏高、或是身體出現胰島素阻抗現象時,我們不一定能馬上發覺。因此我們更要從以下糖尿病可能出現的症狀,來及早知道自己或家人是否有可能出現糖尿病的跡象,才能及早發覺、及早控制穩定血糖!

  1. 頻尿:腎臟會把過多的血糖過濾到尿液中,因此血糖過高時,會造成利尿、頻尿的症狀。

  2. 容易口渴:為了從尿液中排出過多糖分,身體也會流失比較多水分,讓人容易口渴。

  3. 容易餓:細胞對胰島素不敏感,無法有效吸收血糖,因此能量不足、容易感覺肚子餓

  4. 體重減輕:人體無法透過飲食血糖獲取能量,就可能分解肌肉、脂肪等組織,使體重減輕。

  5. 疲倦:血糖波動大、但無法有效轉換能量,人就會容易感覺疲累。

  6. 黑色棘皮症:胰島素過高會使色素細胞機能異常,導致皮膚變黑、粗糙。

  7. 視力模糊:高血糖傷害到眼底的微細血管,導致視力異常。

  8. 手腳麻木針刺感:高血糖傷害末梢神經,而引起麻木刺痛的感覺。

  9. 常感染:糖尿病患者的免疫力較差,容易被外來的細菌、黴菌感染。

  10. 傷口癒合慢:細胞無法充分獲取營養,導致傷口復元變慢。

女性糖尿病症狀,和男性會有什麼不同?



糖尿病看似不分男女,但有些症狀卻是女性專屬!烏日林新醫院新陳代謝科主任林瑋涵,以及美國紐澤西州內分泌與糖尿病醫師 Manthan Pandya,都曾提及糖尿病在女性身上,可能還會引起與婦科感染、生理期或懷孕相關的症狀:

  • 黴菌感染:對於血糖較高的女性來說,陰道黴菌感染更可能反覆發生,或進展成慢性感染。

  • 生理期症狀加重:月經期間的荷爾蒙變化,會讓血糖更容易出現波動,並讓人感受到經期變長、血流變多等症狀。

  • 難以懷孕、孕期併發症:患有糖尿病的婦女通常較難懷孕;而在孕期間也有較高的流產機率,以及較高的妊娠高血壓、妊娠糖尿病風險。部分婦科疾病如多囊性卵巢症候群,也會提高罹患糖尿病的機率。

黑色棘皮症不是沒洗乾淨!罹患糖尿病皮膚會有哪些症狀?



曾經注意到皮膚出現變黑暗沉、觸感粗糙的症狀嗎?或是腿部皮膚怎麼會又乾又脫屑?有時候皮膚也是讓我們注意糖尿病症狀的警鐘,而對於糖尿病患來說,注意皮膚相關的感染也非常重要!

  1. 黑色棘皮症:歐淑娟醫師曾舉案例說明,當胰島素幫助血糖利用的效率降低,出現胰島素阻抗的情形,就可能導致皮膚黑色素細胞不正常增生,進而在脖子後面、腋下、鼠蹊部等容易出現皮膚皺摺處,出現黯沉、粗糙的情況。

  2. 皮膚乾癢:糖尿病會影響血液循環機能,尤其是在血液循環不佳的腳部,供應給皮膚的營養不足,容易導致毛髮減少、皮膚萎縮、汗腺皮脂腺機能降低等,使得皮膚容易感覺癢,或是乾裂脫屑。

  3. 萎縮斑:皮膚科醫師劉明真曾撰文說明,糖尿病患者常在確診前幾年,小腿前側就出現褐色萎縮斑。當微血管不健康,皮膚受傷後的復元力相對較差,就容易產生萎縮性的疤痕或色素沉澱。

  4. 香港腳、毛囊炎等感染性皮膚疾病:糖尿病患者的皮膚較為脆弱,又常有末梢神經、血管硬化的問題,因此不但皮膚容易被外來的細菌、黴菌入侵,還常對溫度與疼痛不敏感,使得傷口容易發炎感染、難以癒合的情況,若細菌感染嚴重,還可能引發蜂窩性組織炎!

注意糖尿病足!罹患糖尿病時,腳會有哪些症狀?



腳部是離心臟最遠的身體部位,血管神經病變更容易由此開始,加上人們不常隨時關注雙腳,有些糖尿病引起的病變,就可能在不知不覺中孳生,嚴重狀況下甚至需要截肢,真的不可不慎!

  1. 感覺腳部麻麻刺刺的:由於神經末梢受到血糖過高影響引起病變,糖尿病患者的感覺功能也可能出現異常,例如遲鈍、麻木、刺痛等。

  2. 腳部傷口不易癒合、下肢冰冷:由於糖尿病患者的血液循環功能不佳,比較容易感覺肢體末端冰冷,此外皮膚傷口癒合也會比較慢。

  3. 間歇性跛行:同樣因為血循不佳,能運輸的氧氣減少,下肢肌肉缺乏血氧供應時,就容易有走路時肌肉疼痛、而導致跛行的症狀。

【延伸閱讀: 《Hello醫師》糖尿病前期定義?有症狀前兆嗎?會好嗎?改善治療解析

參考資料:
  1. Early Signs of Diabetes in Women | Hackensack Meridian Health
  2. 黑色棘皮症好發在3個位置!不理這皮膚問題可能準備糖尿病
  3. 糖尿病皮膚照護 | 衛生福利部南投醫院
  4. 常見的糖尿病的皮膚問題 | 財團法人糖尿病關懷基金會
  5. 血糖出問題從腳就知道!盤點5種足部不舒服可能的糖尿病危機
  6. 女性糖尿病風險高於男性!糖尿病九大危險族群看過來 | 烏日林新醫院

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