心肌梗塞前兆
研究發現,半數以上的心肌梗塞患者在病發前一個月內或多或少都會出現一些不適症狀,常見的警訊包括:
- 胸悶:胸部悶悶痛痛的,感覺喘不過氣的樣子。
- 心絞痛:感覺胸口被重物壓住的感覺,覺得胸口不適,但無法清楚指出明確的疼痛點;除了覺得喘之外,甚至也可能出現冒冷汗的症狀。
趙書平醫師提醒,部分患者出現心絞痛時,可能會出現手部痠麻,或無故出現胃痛、甚至是下巴痛、牙痛的感覺,也容易讓患者忽視潛在的心臟問題。然而,若是上述不適症狀反覆出現、症狀加劇、或持續出現時,建議患者應提高警覺,及早就診檢查,以減少憾事發生。
心肌梗塞相關問題,建議諮詢「心臟科」
圖文創作:健談
專家諮詢:新光醫院健康管理部及心臟內科主治醫師 趙書平醫師
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心肌梗塞症狀有哪些?
美國克里夫蘭醫學中心 (Cleveland Clinic)指出,心肌梗塞的症狀包括:
- 心絞痛:胸口中央部分疼痛或不適,也可能有人會有持續數分鐘或反覆發生的沉重、緊繃、壓力、灼痛、麻木、擠壓感等,容易被誤認為消化不良或胃食道逆流造成的火燒心。
- 上半身其他部位的疼痛、不舒服,包括手臂、左肩、背部、頸部、下巴或胃部等。
- 呼吸困難或呼吸短促
- 出汗、出冷汗
- 有飽脹、消化不良或噎住的感覺,可能類似火燒心、胸口灼痛發作
- 噁心、嘔吐
- 頭暈目眩、快要暈倒的感覺,感到極度疲累或焦慮
- 心跳過快、心跳不規則
此外,女性也比男性更可能出現非典型、較不常見的症狀,包括:
- 上背部或肩部疼痛
- 延伸到或發生在下顎的疼痛
- 胸口中央有壓力感或疼痛
- 昏眩感
- 延伸到手臂的疼痛
- 持續數天、不尋常的疲累感
心肌梗塞原因是什麼?
心肌梗塞是供應心肌的血管受到阻塞所致。供應心肌的血液會流經名為冠狀動脈的血管,一旦冠狀動脈受到阻塞,血液就不能順利運送到心肌的各個角落,如此一來便會導致心肌缺血,而使冠狀動脈阻塞的原因主要是動脈粥狀硬化,由於脂肪堆積在血管內壁,使血管管壁硬化增厚,如此一來便會讓血管變窄,也容易引發血栓形成,進而導致阻塞。
美國約翰霍普金斯醫學中心(John Hopkins Medicine) 資訊指出,心肌梗塞的原因大多與動脈粥狀硬化有關,也就是動脈中有脂肪斑塊與其他物質堆積。斑塊會被纖維物質層所覆蓋,當纖維層破裂時,其下的斑塊物質就會被釋放到血液中,並導致血栓形成。
心肌梗塞造成的不可逆性傷害,會在血流被阻斷的30分鐘內開始,因此通常需要緊急的醫療處置。治療的目標是保護心臟肌肉,並緩解患者的疼痛,避免疼痛感加重心臟的負擔;而治療的方式包括溶解血栓、增加血液流痛的藥物,以及藉由手術改善動脈粥狀硬化造成的血管狹窄。
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