梅尼爾氏症致病原因
分泌過量的內淋巴液是致病因素
推測可能是某種因素導致內淋巴液遽增，賴氏膜遭壓迫，而引起耳鳴、聽覺障礙、耳悶塞感等症狀。
內淋巴液過量，衝破賴氏膜，內外淋巴液混合在一起，神經元受到刺激後，引起眩暈等劇烈症狀。
原因可能是內淋巴液循環機制失調梅尼爾氏症的發病機轉，可能是內耳耳蝸內部的淋巴液分泌過量，導致循環機制失調而產生水腫，水腫進一步刺激到周圍的神經所致。
如上圖所示，耳蝸內部可分成前庭階、耳蝸管、鼓室階三個區塊，每個區塊都充滿淋巴液。其中，耳蝸管內的內淋巴液異常地急遽增加，壓迫或衝破間隔的賴氏膜時，內耳的神經細胞受到刺激，進而傳送異常訊號至大腦，致使患者產生耳鳴、聽覺障礙等症狀。
至於內淋巴液為什麼會突然急遽增加？根據推測，可能是與壓力過大有關，但至今仍然未經證實。然而實際上，個性較不苟言笑、神經質、完美主義的人，較容易罹患梅尼爾氏症，基於這一點，我們可以知道壓力與梅尼爾氏症確實有密不可分的關係。
檢查有無迴轉性眩暈、耳鳴、聽覺障礙會引起迴轉性眩暈的疾病很多，其中不乏徵狀與梅尼爾氏症相似的疾病。為了鑑別診斷，除了對照診斷依據外，必須另外進行各項檢查才能真正確診。
梅尼爾氏症主要檢查
平衡功能檢查
觀察眩暈對身體造成的搖晃程度，確認平衡功能是否受損。
聽力檢查
檢查是否有聽力損失，以及聽損程度，並觀察患者是否聽得懂對方說什麼。初期多半有低音聽不清楚的情況。
其他檢查
進行甘油試驗，檢查是否有內淋巴液蓄積的情況。口服利尿劑後進行聽力檢查。
為了與其他疾病鑑別診斷，有時會依症狀表現，追加其他檢查。
確認有無迴轉性眩暈、耳鳴、聽覺障礙，是非常重要的檢查。
梅尼爾氏症的診斷依據
（簡易版）- 迴轉性眩暈症狀反覆發作。
- 耳鳴、聽覺障礙等耳蝸症狀反覆出現，且時好時壞。
- 有1和2症狀表現的中樞神經疾病，但是排除已知發作原因的疾病，主訴眩暈、聽覺障礙。
聽覺障礙容易惡化，必須定期接受檢查疑似梅尼爾氏症時，必須對照診斷依據，並確實進行各項檢查（請參考上述說明），才能真正確診。
梅尼爾氏症中，也包含只有聽覺症狀的耳蝸型梅尼爾氏症，需要透過檢查加以鑑別。這種類型的梅尼爾氏症通常不會出現眩暈症狀，但特徵是有較為嚴重的聽覺障礙與耳悶塞感。
耳蝸型梅尼爾氏症患者中，大約有10～15%的人會演變成真正的梅尼爾氏症，但就算最終不是梅尼爾氏症，也務必定期追蹤觀察，以利後續鑑別診斷。除此之外，經確診並開始展開治療後，也千萬別忘記必須定期回診接受檢查。
梅尼爾氏症患者的聽力，會隨著疾病反覆發作而逐漸減損。因此無關有無眩暈症狀，聽損情況都可能持續惡化。為了避免錯失最佳治療機會，切記一定要定期檢查。
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