間歇性跛行是典型症狀
此疾病好發於40歲以上、癮君子、三高族群、男性(男女罹病的比率約為2:1,推斷與男性抽菸人口較多有關係)。大部分的患者會有間歇性跛行的症狀出現。約有三分之一的患者初始症狀是腳痠、麻、疼,特別是在行走或運動時容易發生,但卻常被誤診是坐骨神經痛或其他關節、肌肉退化的問題。
走路、休息都會痛是坐骨神經痛
周邊血管疾病常與坐骨神經痛搞混,周邊血管疾病的疼痛,往往經過休息就好了,直到重新走路症狀又出現;而坐骨神經痛的腳痠、麻、痛,則是無論在行走或休息的狀態都會持續疼痛。
症狀比較 | 周邊血管疾病 | 坐骨神經痛 |
疼痛部位 | 小腿肌。若阻塞的位置較高, 會有大腿及屁股疼痛的情形。 |
初期是腰痛,逐漸擴至臀部、 大小腿、腳底板。 |
四肢容易冰冷 | O | X |
休息改善症狀 | O | X |
腳部傷口 | 不易癒合,甚至會有潰爛問題。 | 不影響 |
林醫師小叮嚀
周邊動脈阻塞性疾病若能盡早對症狀有所警覺而及時就醫,通常預後相當不錯。但是臨床上常發現,患者誤將病徵當作是一般的腳痛、肌肉痛處理,等到腳部發黑才知道就醫,通常治療的結果及預後比較不理想。如果有「一走路腳就痛,而且愈走愈痛」的情形,應及早就醫檢查及治療。
本文摘自《健康「心」起點》/林謂文(心臟內科醫師)/時兆出版社