眼瞼黃斑瘤的治療
對於眼瞼黃斑瘤的治療,有很多種選擇,包括:化學藥劑、冷凍、雷射和手術。
化學藥劑是使用三氯醋酸 (trichloroacetic acid)去破壞黃斑瘤。經由多次的治療,可慢慢讓病灶愈來愈淡。除了治療時有些許的刺痛感外,其他並無太大的副作用,也沒有傷口。
冷凍療法是用低溫的液態氮,去破壞黃斑瘤,也是需要多次。好處是沒有傷口,治療後的照顧很簡單。
雷射光療的選擇很多樣化,除了有直接破壞效果,術後會有小傷口的汽化型雷射(如二氧化碳雷射、鉺雅各雷射)外,銣雅各雷射,脈衝染料雷射,氬雷射,飛梭雷射等,也都有醫師使用過,而且是幾乎沒有傷口,術後照顧相對容易。
外科手術也是治療的方式之一,不過要注意可能會留下疤痕。
至於要選擇那一種治療方式,要根據病灶的位置 (與眼睛的接近程度),面積大小,以及患者能接受的恢復期和治療次數而定。
不管那一種治療,治療後都有可能有色素沉澱及色素脫失等副作用。另外,眼瞼黃斑瘤都有可能再復發。
參考資料
Int J Dermatol. 2017 Mar;56(3):e47-e55. (laser review)
Arch Dermatol. 2009;145(10):1091-1094. (1550nm)
Plast Reconstr Surg. 2002 Oct;110(5):1310-4. (review)
Wien Klin Wochenschr. 2016 Dec;128(Suppl 8):610-613. (cardio-ankle vascular index)
BMJ. 2011 Sep 15;343:d5497. (Denmark study)
An Bras Dermatol. 2016 Jul-Aug;91(4):468-71 (lipid profile)
林政賢醫師部落格