發生重大燒燙傷，我的保險會理賠嗎？

【早安健康／Smart 智富 林竹】炎炎夏日加上暑假即將來臨，很多家庭或年輕學子紛紛趁假期走向戶外、暢遊大自然，意外事件難免頻傳，若有意外險或意外醫療險，就能轉嫁平日或出遊期間發生的意外事故或傷害，但除了常見的跌倒、受傷等意外事故外，其實市售保單，亦有針對重大燒燙傷提供理賠，又分為「重大燒燙傷保險金」跟「燒燙傷病房保險金」2大理賠項目，對應的險種也不相同：

重大燒燙傷保險金，一次理賠為主
重大燒燙傷保險金，通常在意外險附加的重大燒燙傷條款裡然而，不是每一張保單都有此一理賠項目，其理賠形式多為一次性理賠，但理賠條件，又有「定額理賠」及「分級理賠」2種。

所謂「定額理陪」，指不論燒燙傷嚴重程度與面積大小，均給付一樣的理賠金額，通常為意外險保額的25%，若意外險保額為100萬元，即可理賠25萬元，通常大多數壽險公司的意外險，均採「定額理賠」。

至於「分級理賠」，則是將燒燙傷的嚴重度、面積，分為6級11項，依等級按比例給付，例如體表面積50～69%以上的三度燒燙傷，給付比例75%，若意外險保額100萬元，可理賠75萬元，有的保單亦稱為「特定燒燙傷保險金」

燒燙傷病房保險金，按實際住院天數定額給付
至於「燒燙傷病房保險金」，則在實支實付型住院醫療險的理賠項目中，只要保戶入住燒燙傷病房，就會啟動理賠，通常以住院日額保險金的特定倍數為給付金額。

舉例來說，燒燙傷病房保險金為住院日額保險金的3倍，若住院日額保險金為1,500元，則住進燒燙傷病房，保單即給付4,500元，但要注意的是，不是每一張實支實付型住院醫療險都有此一理賠項目，投保前必須特別注意。

至於若未入住燒燙傷病房，保單即以住院日額保險金為理賠標準，然而針對燒燙傷一連串的治療項目，許多保單都可提供理賠，保戶可以多了解以防萬一。