【早安健康/陳菁徽(婦科醫師)】
與中藥有關的煩惱
在這一篇中,我約了幾位中醫師姊妹淘吃下午茶聊天,把一些常見的問題整理解惑,作為參考。
Q1. 懷孕初期吃中藥會有什麼影響嗎?
人們普遍認為中藥就是「健康」、「沒副作用」,其實是藥三分毒,有些中藥仍會造成胎兒畸形。尤其是懷孕初期,胎盤屏障尚未完全建立,藥性容易進入胚胎組織。中藥雖然比較溫和,但孕婦仍需慎用,尤其擔心重金屬污染的話,藥品的來源一定要注意。懷孕前3個月是胎兒內臟器官生長的重要時期,除非媽咪身體有異常不適,否則不建議吃任何藥物,中藥、西藥都一樣。
Q2. 喝紅豆水真的可以消水腫嗎?
我自己試喝過紅豆水後,覺得的確是有比較消腫,但是過一下下就又腫起來了。缺點是睡前喝的話半夜一定要起來跑廁所,很麻煩。我的中醫姊妹淘推薦冬瓜薑絲湯(不要用老薑,要嫩薑),但是廚房跟我真的很不熟,工作又忙,所以我寧願煮比較不需要用腦的紅豆水。如果想要多用點腦,可以找中醫常說的「赤小豆」,這種中藥材主要拿來利濕、消水腫 ,效果比紅豆好。不過,紅豆很容易弄到手,赤小豆很難找,所以一般民眾比較常用紅豆。最後要提醒一下:產檢時若發現有羊水不足的狀況,那就比較不適合喝利水消腫的藥材,像是赤小豆、薏仁這一類的。
Q3. 黃連真的可以解胎毒、退胎熱嗎?
懷孕因為荷爾蒙的關係,加上初期因為代謝增加,體質本來就偏躁熱,身上難免會長疹子、痘痘等等。黃連確實有清熱的效果,但自行抓藥通常很難拿捏劑量,若是過量又可能會傷害胎兒,使用上應該謹慎,找專業的醫師替妳調配劑量。
Q4. 懷孕可以吃人參嗎?
花旗參、西洋參是調理「氣虛」的常用中藥,如治療體虛、胸悶、頭暈、出現流產跡象等,醫生通常都會建議妳吃人參。但如果媽咪沒有氣虛的問題,卻還是吃人參,用多了可能會產生脹氣等問題,千萬不要什麼也不缺卻硬要補。另外,在吃人參補身體時,比較不建議吃高麗參,因為太燥熱了。民間還有流傳一種說法:臨產前過度服用人參會讓生產的過程拖得更久,目前無科學根據,僅供參考。
Q5. 懷孕時使用中藥有什麼優點?有什麼需要注意的地方?
關於孕媽咪使用中藥的理由,調查之下發現「安胎」居冠,而「緩解孕期身體不適」與「補胎」居次。由此可以看出媽咪對於懷孕多少有些不確定性,並且期望藉由中醫調理來改善。
孕期身體不適的常見症狀很多,如過敏、起癢疹、蕁麻疹、胸悶刺痛、便秘等,這些一部分可能和媽咪本身的體質有關,一部分也有可能因為吃錯中藥、補錯方式而加劇。為了避免這種困擾,建議孕媽咪一定要由中醫師診斷後才用藥,不要自己妄下判斷。這有兩個原因:
1 中醫處方隨著藥材組合、份量的調整,具有不同的效果,因此未經醫師辨別個人體質及問題而用藥,非但效用難定,甚至可能危及胎兒。
2 坊間中藥材來源控管不易,小心吃補不成,反倒攝入有毒物!
最後,請記得不是什麼大病小病都可以吃中藥解決,中藥的效果是漸進式的、較緩慢的,孕婦若覺得腹部疼痛或緊繃、或有陰道出血、突然腰痠等症狀時,則建議還是到西醫檢驗,檢查是否有早產或是高危險妊娠的的風險。
本文摘自《婦科女醫師懷孕生產絕對完整版》/陳菁徽(婦科醫師)/資料夾文化