居家換藥
換藥時一定會遇到的問題,就是要用優碘?雙氧水?白藥水?紅藥水?粉紅藥水?還是生理食鹽水換就好了?小聲提醒,越強的殺菌劑同時也殺掉新生組織,然而保護新生組織才是我們最重視的。乾淨傷口,例如手術後拆線前的傷口,用生理食鹽水清就可以了。髒的傷口若覺得不安心則可以使用優碘換藥,原因是優碘可以殺菌。我們習慣擦去優碘的原因是避免干擾傷口生長,優碘本身是不會色素沈著的。
再來,該用什麼敷料才好呢?
敷料
遇到大片的擦傷或是淺二度以內的燙傷,比較便宜的方法可以買一罐新的凡士林油潤再加上石蠟紗布,視傷口狀況配合抗生素油膏,但抗生素油膏有時會造成正常皮膚接觸性過敏,不建議長期使用。你會問為什麼不是讓傷口乾燥而是要油潤?這是因為太乾的傷口頻繁拉撐造成龜裂,會影響復原。油潤可以使新生組織保持彈性不龜裂。正常的換藥頻次大約一天一到兩次,看滲液情形,有濕再換。
現在高科技敷料很多,最多人想到的是人工皮,如果你的傷口是「乾淨」的「淺層」「小範圍」傷口,人工皮是你的選擇之一。人工皮對於吸收滲液、防止日曬、保持傷口濕潤有不錯功效,但是使用之前建議先上一點點凡士林或油膏在傷口上,以免換藥的時候新生皮膚被扯掉。注意,如果上太多油會讓人工皮貼不上去,所以只要用一點點,然後人工皮可以貼大塊一點。如果你的傷口既「深」又「髒」,還有其他很多不沾黏的抗菌傷口敷料可供選擇,這類的先進敷料可以大幅減少換藥的痛苦。
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