胃潰瘍症狀
美國糖尿病、消化、腎臟病研究所 (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)指出,燒灼感的疼痛、鈍痛或隱隱作痛,是消化器官潰瘍最常見的症狀,不適感可能出現在胸骨與肚臍之間的任何地方,且有以下特徵:
- 胃中沒有食物時發生疼痛,例如餐與餐之間、半夜睡覺時
- 開始進食後,或是服用制酸劑(胃藥的其中一類),會使症狀稍微緩解
- 疼痛不適感通常持續數分鐘到數小時
- 反覆緩解、發作的時間可能長達數天至數月
而其他較少見的症狀則包括:
- 脹氣感、腹脹感
- 打嗝
- 感覺胃部不適
- 胃口不佳
- 嘔吐
- 體重減輕
美國家庭醫師學會 (American Academy of Family Physicians)則指出,當胃潰瘍演變成胃穿孔(gastric perforation)時,就可能導致出血,並引起包括噁心、吐血、血便、背痛、不明原因體重減輕等症狀。
胃潰瘍的原因
根據美國糖尿病、消化、腎臟病研究所資料,胃潰瘍的原因可能與長期使用特定藥物、幽門螺旋桿菌感染,或是較少見的胃部或胰臟腫瘤有關。
- 長期使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),例如阿茲匹靈(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)
非類固醇消炎止痛藥,能夠藉由減少人體與疼痛、發炎、發燒相關的酵素,降低疼痛與發炎的反應;然而其中的一種酵素,同時也與保護胃壁、避免出血的物質有關,當這種酵素因為服用非類固醇消炎止痛藥而減少時,胃壁所受到的保護也會跟著減弱。 - 幽門螺旋桿菌的感染
幽門螺旋桿菌會破壞保護胃與十二指腸的黏液保護層,使得胃酸、幽門螺旋桿菌能夠同時刺激暴露的胃壁,並因此造成胃潰瘍發生。 - 胃部、十二指腸、胰臟的惡性或良性腫瘤(柔林格症候群,Zollinger-Ellison Syndrome)
柔林格症候群是一種罕見疾病,由於胰臟、十二指腸生長的一個或多個腫瘤,分泌大量的胃泌素(gastrin),使得胃產生大量的胃酸,並導致胃、十二指腸等上消化道形成潰瘍。
胃潰瘍治療
美國家庭醫師學會指出,幽門螺旋桿菌引起的胃潰瘍,可能使用抗生素藥物治療,服藥時間約2~3週,並一定要依照醫師指示將抗生素服用完畢,否則可能使細菌產生抗藥性。
此外,醫師也可能同時利用抗生素、制酸劑,改善幽門桿菌與胃酸過多問題,服藥時間約為8週。其他可能使用的藥物,則包括H2受體阻抗劑與氫離子幫浦阻斷劑(PPI),可減少胃所分泌的胃酸。
另外,也要避免各種會導致胃潰瘍加重的原因,例如辣的食物、酒類、吸菸等,同時在症狀較嚴重時,可採取少量多餐方式避免症狀加重;如果有服用阿斯匹靈或布洛芬藥物,則須與醫師討論用藥。
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