【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】先前研究發現，孕期服用葉酸補充劑對先天性心臟病的影響結果不一。近期加拿大公共健康協會流行病研究所的Liu S教授展開一項研究，旨在探討葉酸補充劑與先天性心臟病的關係。
該研究對加拿大1990-2011年間懷孕20週以上的胎兒（包括晚期終止妊娠的死胎）進行族群為基礎的世代研究（樣本量5,901,701例）。其中，剛出生或嬰兒期診斷出先天性心臟病（CHD）72,591例，將其與1998年（這一年葉酸補充劑被管制）前後先天性心臟病患病率和短期趨勢進行比對分析。調整產婦年齡變化、孕前糖尿病、早產子癇前症、多胞胎、終止妊娠等因素，以卜瓦松迴歸分析量化葉酸補充劑對非染色體型先天性心臟病的影響。
統計結果顯示，先天性心臟病總患病率為1.23‰。1990-2011年間先天性心臟病呈下降趨勢，但心房中膈缺損病例異常增多。此外，葉酸補充劑與錐幹動脈畸形（調整比率aRR=0.73）、主動脈狹窄（aRR=0.77）、心室中膈缺損（aRR=0.85）、心房中膈缺損（aRR=0.82）發病率降低相關，與輕度非錐幹動脈畸形（aRR=0.81）、其他心血管或循環系統異常（aRR=0.98）發病率變化無關。
綜上所述，葉酸補充劑可降低特定類型先天性心臟病的產後發生率，這為葉酸介入的推廣提供了有利依據。
Effect of Folic Acid Food Fortification in Canada on Congenital Heart Disease Subtypes.
Liu S, Joseph KS, Luo W, León JA, Lisonkova S, Van den Hof M, Evans J, Lim K, Little J, Sauve R, Kramer MS; Canadian Perinatal Surveillance System (Public Health Agency of Canada).
本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
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