(二)腎精不足，陰虛內熱
--常見成因：
1.一般人在正常情況下，過了40～50歲，「腎精」就會逐漸衰退，而年紀愈大，腎精愈不足，表現在頭髮上，就是顏色漸漸轉白。
皇帝內經有記載：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至……，四七筋骨堅，髮極長；身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白」「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；……，五八腎氣衰，髮墮齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢斑白……，八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒髮去。」
2.現代人過於忙碌、壓力大的生活型態，造成腎精不足情形提早出現，尤其是職場上的男性朋友們，長期睡眠不足，或睡眠品質不好，缺少適當休息，過度勞累，體力透支，除了耗損肝血之外，也會大量耗損腎精，讓人「未老先衰」，頭髮自然也掉得多、白得快！
--臨床症狀：
多見於老人的自然衰老反應，或青壯年未老先衰，頭髮自然也白得快，頭髮容易失去光澤，提早出現白髮，虛火旺者頭髮油亮光澤、屑多發癢；頭暈耳鳴，腰痠腿軟，健忘，失眠，便秘，手腳心煩熱，心悸，足跟痛，早衰，口乾咽燥，嘴破或舌瘡反復發作，眼睛乾澀或黑眼圈。
--治療原則：養陰清熱，烏黑秀髮
--處方藥材：七寶美髯丹、神應養真丹、六味地黃丸加減，或選用熟地、何首烏、菟絲子、補骨脂、茯苓、牛膝、當歸、枸杞、女貞子、旱蓮草、山茱萸、白芍、阿膠、山藥、牡丹皮等藥材。
(三)脾胃虛弱，氣血生化乏源
--常見成因：
1.經過大病、久病的人，多半呈脾胃氣虛
2.飲食不定時、不定量、不均衡，或者經常大量吃生冷食物，如夏天猛灌冷飲，也會耗損體內的脾胃之氣，損傷脾胃功能。
3.常見於婦女生產後、流產大量失血，造成氣血虛弱
4.用腦過度，思慮傷心脾(心脾氣血兩虛型)
--臨床症狀：
頭髮枯黃毛燥，髮量少，無光澤，細軟脆弱易斷裂，呈均勻脫落而日漸稀疏，頭皮輕微發癢、頭皮屑；形體瘦弱，臉色蒼白，精神不振，頭暈目眩、四肢無力，說話有氣無力，心悸怔忡，健忘失眠，食慾不佳，大便稀軟或容易腹瀉，女生常見月經量少或淋漓不盡。
--治療原則：補氣養血
處方藥材：八珍湯、人參養榮湯、歸脾湯加減，或選用黨參、黃耆、白朮、甘草、熟地、當歸、白芍、川芎、桂圓、大棗等藥材。
(四)血熱生風
--常見成因：
1.常見年輕人體質陽旺多熱，又喜吃辛辣油炸食物
2.精神刺激、心緒煩擾、心火亢盛
3.因過服溫補藥材造成的
以上因素造成血熱向上薰灼頭皮髮根，導致毛髮環境生長不良，熱邪又可耗血傷陰，造成毛髮營養不足而使掉髮加重。
--臨床症狀：
常是起病突然，頭髮呈圓形或橢圓形成片脫落、頭皮光亮、局部微癢，頭髮早白，散在於黑髮之中；一般無全身症狀，或見口渴心煩、便秘、小便深黃色。
--治療原則：清熱涼血消風
--處方藥材：白虎湯、瀉白散加減，或選用知母、石膏、桑白皮、地骨皮、生地、丹皮等藥材。
並不是所有的掉髮都是用溫補的方式治療，如果體質屬於血熱型，重點不在補腎補血，而是在清熱涼血，濫用溫補反而會越補越糟！