牙周病小心掉牙腦中風！醫師4要訣防傳染徹底清潔

【早安健康企劃】新兵入伍訓練時經常得洗三分鐘「戰鬥澡」，以表示訓練很認真；日常生活中台灣民眾平時也常「刷戰鬥牙」，不到一、兩分鐘就刷牙完畢。民眾經常會覺得就是因為刷牙太用力才不小心導致牙齦流血，但事實上牙齦流血是牙周病前兆，國民健康署統計發現台灣民眾超過九成都有牙周病，輕忽牙齦流血的現象很可能給你帶來各種口腔疾病，甚至可能引發心臟病等全身性系統問題。

牙菌斑造成牙齦流血，是牙周病的第一步

如果長久忽視刷牙流血的情況而不採取行動，將很容易演變為牙周病，牙齒因此鬆動、脫落還算是小事，如果引發全身系統性問題，麻煩可就大了。為什麼會這麼嚴重？原來牙齦流血其實可能是細菌感染的結果，細菌感染的第一步驟，是口腔裡形成的牙菌斑。

台大醫院北護分院牙周病主治醫師顏志忠表示，口腔內的細菌包含無害菌與鏈球菌等壞菌，大約三百至四百種，壞菌會分泌物質讓自己容易附著在牙齒表面，即使金屬表面的牙套也不例外。加上如果沒有做好口腔清潔，我們吃進來的食物殘渣分解成微小分子留在口腔內，就會在牙齒表面與縫隙中形成一層薄膜，也就是牙菌斑。

口腔清潔沒做好、刷不乾淨，堆積的牙菌斑會為你的健康帶來大麻煩

顏志忠醫師表示，牙菌斑如果放著不管，只要 36 小時持續堆積就會形成牙結石，也就是如果一天刷牙不夠徹底，就會變成之後刷牙也刷不掉的牙結石。牙菌斑也會刺激牙齦發炎，後者就是導致刷牙會發現流血的原因：並不是刷牙太用力，而是牙齦本來就已經發炎導致刷牙流血。

牙齦持續發炎將導致牙周病，造成牙齦退縮、齒槽骨流失，從外面觀察可以發現牙齒露出來的部分變多了，接著牙根開始鬆動，最後牙齒攀附不住就掉牙了。

牙周病除了會導致掉牙外，顏志忠醫師說， 細菌在發炎過程中進入循環系統，會在全身引發問題，例如引起心內膜炎、腦中風，細菌分泌出的酵素會導致身體各器官發炎；如果是孕婦會導致胎兒體重過輕或早產。此外也有研究發現，牙周病與糖尿病會互相影響，加重彼此的病況。

徹底鏟除牙菌斑還你口腔健康 4 要訣

牙菌斑堆積可能會有這麼嚴重的後果，但是要清除牙菌斑、保持口腔潔淨其實很簡單：

1.每半年定期拜訪牙醫師，請醫師為你做完整的口腔檢查，避免牙菌斑孳生，保護牙齦健康。

2.牙齒與牙齦的保健工作則在日常生活中就可以做到，以正確的潔牙方式（可參考衛生福利部 宣導影片１與 宣導影片２）清除牙菌斑，儘量減少口腔壞菌孳生的機會。

3.刷牙時切勿再「刷戰鬥牙」，顏志忠醫師特別提醒，一般民眾刷牙過程至少五分鐘，有牙周病的民眾至少要刷牙十分鐘，才能徹底把牙刷乾淨。

4.刷牙時選擇含有高含量比例礦物鹽成分牙膏，可幫助清潔牙菌斑。顏志忠醫師表示，礦物鹽成分除了不傷害人體，也可以跟牙周病發炎的酸性環境達成酸鹼中和的效果，都有益我們的口腔保健，預防牙齦流血問題，降低牙周病發生率。


顏志忠醫師
台大醫院北護分院牙周病主治醫師


【參考資料】
2007-2008台灣18歲以上人口牙周狀況及保健行為之調查研究