一位56歲有糖尿病及高血壓病史的民眾,某天中午午睡起來,突然感覺左眼視力模糊,漸漸就看不到了,趕緊到醫院就診,當時視力下降至0.1。醫師在診治時,發現病患眼底視網膜血管中充滿黃色的混濁物,整條血管看起來黃黃油油的, 經瞳孔放大檢查發現是膽固醇阻塞眼底血管所造成。
膽固醇除造成血管阻塞外,同時也因血流不佳而引起黃斑部水腫,造成病患中心性視野缺損。醫師利用稜鏡眼球壓迫法,擠壓這條眼部血管,約經20分鐘左右,血管漸漸恢復血色,黃色混濁物也消失不見,而後患者感覺視力略有恢復。再經門診追蹤,水腫程度消散、中心視野缺損減少,病人視力已回復至1.0。
陳瑩山主任解釋,有三高問題者,高血糖會使血管功能變差,高血壓造成血管硬化管徑縮小,這時如果再加上膽固醇控制不良,那麼血管就容易被膽固醇所阻塞,這便是 眼中風的狀況。
臨床上,90%以上的病例只要造成眼睛血管阻塞,眼中風後視力一定嚴重受損;這名病患因及時就醫,加上眼球壓迫法也產生效果,使血管恢復通暢,病人視力也逐漸正常,但事實上這樣好運的病患並不多!
因此,陳瑩山主任提醒,三高族除了以藥物控制外,也應該積極做好飲食管理、多運動,控制好膽固醇,才能維持健康、保護視力,避免憾事發生。
視力相關問題,建議諮詢「眼科」
圖文創作:健談
專家諮詢:新竹國泰綜合醫院眼科主任 陳瑩山醫師
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