【早安健康／ELSEVIER全球醫藥新知】《BMJ》期刊2016年6月1日發表的一項整合分析研究中，共納入45項臨床研究，作者旨在評估每日全穀食物攝入量多於平均量的受試者中，多種心血管疾病、癌症、糖尿病、呼吸系統疾病和感染性疾病相對風險。
研究結果顯示，每日攝入90-225 g全穀食物受試者的全因死亡率和疾病特異性死亡率皆明顯下降。作者也注意到，其中心血管疾病和癌症相對風險下降最為顯著。
作者總結道，增加全穀食物攝入量有助於降低心血管疾病、癌症、糖尿病及其他多種疾病風險。臨床醫師在與患者討論飲食建議時應當傳達這條資訊。
專家評述
美國威斯康星大學醫學與公共衛生學院David Rakel教授
近年來，隨著人們對麩質的恐懼越加強烈，穀物的攝入急劇減少。然而，根據Aune博士及其同事發表在BMJ期刊上的這篇整合分析研究，我們應增加穀物的攝入。許多人或許無法耐受麩質，但這個研究結果提示，我們可鼓勵患者攝入其他不含麩質的穀物，例如藜麥和莧菜。
這項整合分析共納入64篇已發表文章，發現了一個劑量反應效應。每日攝入三份全穀食物受試者的冠狀動脈疾病風險下降19%，心血管疾病風險下降22%，所有癌症風險下降15%，且全因死亡率下降17%。作者建議，為了達到每日攝入三份全穀食物（90gms）的目標，我們可選擇在清晨食用一份全穀食物纖維麥片（30 gms），晚餐食用一塊全穀食物口袋麵包（60 gms）。若每日全穀食物攝入量達到210-225 gms，即7-7.5份/日，這些獲益將更加明顯。此外，即使在校正混雜變數（包括BMI、吸煙和體力活動）後，全穀食物食物的這些健康獲益仍持續存在。
這篇文章的重點是介紹全穀食物的健康獲益，而非加工過的穀物。進食加工過的穀物並無任何健康獲益，其中包括白米。若用手將麵包緊捏成球狀，則全穀食物麵包比白麵包大得多（想像一下棉花糖）。加工過的穀物主要由糖類組成，相比之下，全穀食物含有糖類、纖維、礦物質和維生素。
因此，即使無法耐受麩質，我們也應鼓勵患者進食全穀食物。穀物中富含多種健康營養素，我們不應對其感到恐懼。這項研究支持每日攝入三至七份全穀食物食物。相比之下，我可能會堅持每日攝入三至五份全穀食物，因為限制熱量攝入對健康也有益。
本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知
Whole Grain Consumption and Risk of Cardiovascular Disease, Cancer, and All Cause and Cause Specific Mortality: Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Studies
BMJ 2016 Jun 01;353(xx)i2716, D Aune, N Keum, E Giovannucci, LT Fadnes, P Boffetta, DC Greenwood, S Tonstad, LJ Vatten, E Riboli, T Norat
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