【早安健康/陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)】
認識疾病:
老花眼,是四十歲以後的人常有的症狀。顧名思義,老花就是老眼昏花,也就是眼睛老了退化了,看東西花花的看不清楚。
事實上,我們眼球的結構,在最自然的狀態下,是用來遠看,也就是看遠的地方最不需要使力,可以很輕鬆很舒服的看。但是看近的地方,由於要聚焦,眼球就必須要使力來「調節」。這種調節的能力,到了四十歲以後就日漸喪失,所以造成看近的沒有辦法聚焦,而造成花花的感覺。
症狀:
看報紙或書刊時必須拿遠一點,才看得清楚,而久看近物,忽然抬頭看遠方,忽然低頭看近物;或久看近物,忽然抬頭看遠方,都會有一小段模糊的「昏花期」,另外看書容易疲倦,眼眶會痛,有些甚至眼球疼痛,這些都有可能是老花所造成的。
老花眼是一種正常的生理現象,這可以說是人類演化史上的一種進化,怎麼說呢?出生至少年,是學習階段,必須有看近的視力,才能幫助學習。而到了青壯年,為了捕捉獵物及免於毒蛇野獸的攻擊,也必須有看近的視力,才能增強能力。
可是到了老年,己經不須要那麼苦命,有下面的年輕人來供養與保護,族人都圍繞在其周圍,他只要遠觀四方,找出危險的來源,食物的所在即可,所以根本不需要近視了。近代人類反其道而行,到了老年退休,反而不甘無聊,看電視打電腦、閱讀書報,一直在用近視力,這樣當然會造成老花了。
治療:
一旦老花眼了,就得配戴老花眼鏡,這是唯一的解決之道。有些人就是不服老,硬說「老花鏡愈戴愈深」,情願忍著眼睛疲勞、眼球脹痛的症狀,就是不配眼鏡,每次看書,手都要拿得遠遠的,如比如關公看書,給人高傲的感覺。事實上,不戴老花鏡並不會延緩老化的進行。一般而言,四十歲老花大約一百度,五十歲二百度,六十歲三百度,六十歲以後度數就不再改變了。也就是說,老花也是以後每年十度的速度增加,並非一成不變的。
注意事項:
我們對老花應該有一個正確的觀念與態度。根據人類的演化史,老花是一種「身份與地位」的表徵。在遠古這是不成問題的,只有在現代因為壽命的延長與文明的進步,人類在四十歲以後才仍然須要看近的東西,這是「自找的」,實在跟機能的退化無關。
1.坦然面對老花,不要「欲蓋彌彰」,該配鏡時就配鏡,硬不配鏡,只有自罪自受。
2.視力不清楚,不要一味歸罪老花,很多問題都會造成視力問題,如白內障、慢性青光眼等,給眼科醫師診斷是最好的辦法。
3.戴近視眼鏡的人,不是有了老花就可以跟近視抵消,不用戴眼鏡。有了老花仍然會有近視,看遠方仍然要用近視眼鏡。
4.當有了白內障或糖尿病控制不佳時,水晶體會水腫,將景像拉前,造成暫時性近視,讓老花有減輕的現象,這時千萬不要沾沾自喜,反而要看醫師找出原因才對。
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護眼達人陳瑩山醫師