◆ 良好的醫病溝通是復原的關鍵
當就診後診斷確認是中風時，醫師會先告知病患中風的原因為何，然後說明後續處理原則，大多數的中風為腦血管梗塞或是出血性腦中風兩種病因之一。
家屬也可以直接詢問醫師治療的原則與方向，例如：這次中風的危險性有多高、危險期多長、後續症狀的變化情形、是否會有併 發症與需如何避免、後續恢復期要如何治療、如何照顧中風的家人等。
除了上述原則性的討論外，醫師還會針對特殊情形予以說明，例如急性期血壓與血糖的控制標準，患者是否需要鼻胃管灌食與尿管導尿等。
若為出血性腦中風，診治時常會同時會診神經外科醫師，確認是否需要手術治療，手術治療是出血性中風的選項之一，與醫師討論時，須明確了解手術風險與預期預後，才可以作為是否決定手術 的參考。
中風急性期治療常需要緊急處置，因此需要詳細與醫師做詢問與討論，了解後，才能決定是否要給予血栓溶解劑或是手術治療 等，若想諮詢第二意見時，就要先考量是否會導致病情延遲；而當進入中風穩定期與後續復健恢復期時，能與醫師良好溝通配合是相 當重要的關鍵，若無法和醫師建立良好關係的話，可尋求第二個諮詢醫師，但需要取得前一次的中風治療過程與目前治療方向的病歷資料，供第二位醫師參考。
中風後，除了少數使用血栓溶解劑治療的患者外，多數患者治療目的為避免再次中風，而非治癒當次的中風問題。然而，當次中風所導致的後遺症需要一段復健療程的治療恢復期，因此病人必要 與主治醫師建立良好溝通與較好的醫囑遵從性，對患者才有最大的助益。
◆ 藥物整合，居家控制更好
高齡的腦中風病人常常伴有多重疾病，並常因此導致出現多重 藥物使用的機會，藥物種類過多也會導致藥物服用錯誤機率上升與 藥物交互作用及不良反應機會增加，因此注意其身體有無任何不適 與對藥物的反應很重要，在回診時可以提供醫師調整藥物的參考。 另外，在病情穩定的情形下，透過固定醫師整合所有藥物也是一個 可以考慮的方向。
注意有無任何出血症狀
為預防腦血管疾病，長期藥物處方是必須的，因此有適當的藥物遵從性才能達到預防中風的目的。藥物治療中最重要的為預防中風的血小板抑制劑（如阿斯匹靈）、抗凝血劑（如Warfarin）及降血壓藥物。
使用血小板抑制劑與抗凝血劑時，必須注意病患是否有出血的症狀，例如：牙齦出血、腸胃道出血（如黑便或血便等）、血尿與皮膚淤青等，若有這些症狀時，即必須與醫師討論是否換藥或停藥，而抗凝血劑藥物則須規則監控血液中的藥物濃度，必要時調整劑量，來避免出血風險。
備妥用藥紀錄幫助醫病溝通
由於腦血管疾病屬於長期慢性病之一，醫師多數會開立慢性處方籤，因此回診時間多為2∼3個月，不過有些長者可能因為中風後遺症導致行動不便，而不願回診，因此回診時如果有身體不適與藥物不良反應的相關紀錄，就更好與醫師溝通了。此外，某些降血壓藥物會導致下肢水腫或是咳嗽等症狀，而藥物劑量過高也會導致低血壓或是姿勢性頭暈，有時也會有昏厥症狀，因此都需要詳細記錄，以提供醫師作為調整藥物的參考。若因病情需要而調整用藥，須避免要求醫師開立處方籤，按時回診，以減少調藥後有出現不適時不易追蹤不良反應的狀況。
常規血液檢查預防復發
除了藥物控制外，腦血管疾病常會伴隨糖尿病、高血脂與心臟 病等慢性疾病，這類疾病的控制也會影響腦血管疾病的復發率，因 此需要常規進行血液檢驗。但若需要接受空腹血糖與血脂肪（尤其是三酸甘油脂）檢驗時，需要空腹8小時再進行抽血，且檢驗前也不能服用藥物，但需準備餐點，於檢驗後服用完飯前藥物後，馬上服用餐點，以避免低血糖症狀的產生
本文摘自《銀髮寶貝健康照護全書》／北中南榮總與國內高齡醫學專家等21位醫師／原水
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