醫師:葉黃素魚油正確吃抗光害,杜絕黃斑部病變

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【早安健康/陳瑩山(新竹國泰綜合醫院眼科主任)】大家看到這個題目,腦中一定浮現很多問號,皮膚需要防曬,眼睛為什麼也要防曬?皮膚防曬是為了抗老化,那麼眼睛防曬要抗什麼老化?皮膚防曬要塗抹防曬劑,眼睛防曬塗了防曬劑不是就看不到了?眼睛受光也會造成老化引致傷害,所以也就需要抗光抗老化的保護,當然眼睛最好的防曬方法是「服用」防止光線傷害的食物或補充劑。在討論「魚油與葉黃素」對眼睛的重要性之前,我們必須先了解兩項基本的事實:

1. 眼睛是腦神經系統的一部份,在眼底有血視網膜屏障BRB(Blood Retina Barrier),它的功能在篩檢過濾對視網膜有幫助的物質進入黃斑部,這個部份與腦神經系統有血腦障壁BBB(Blood Brain Barrier),大腦選擇性的讓有用無毒物質進入腦中的功用是一樣的。事實上 黃斑部是身體內最嚴選,也就是「最挑嘴」的身體組織

2.眼睛雖為腦神經系統的一部份(圖一)但是它與腦神經系統最大的區別,除了有對焦成像的眼內肌肉外,最主要在眼睛要接受大量的光線才能成像。由於光線造成的直接氧化作用,與眼底高度密集微血管以提供氧氣,事實上 眼睛是最高氧化壓力負擔的身體組織



由以上的基本認知,我們可以知道能通過血視網膜屏障,而在黃斑部聚集大量濃度的物質,應該就是眼睛防止光線造成傷害的最重要成份,哪些成份能滿足以上的條件呢?近年來醫學上對黃斑部最重要的發現是:

1. 黃斑部有最高劑量的「黃斑色素」(即葉黃素與玉米黃素)。黃斑色素是類胡蘿蔔素的一員,自然界有600種類胡蘿蔔素,進入我們食物的有50種,在血液中可發現13種,可是進入眼底的卻只剩下葉黃素與玉米黃素。人體吸收的類胡蘿蔔素以β胡蘿蔔素為主,血液中葉黃素與玉米黃素約只佔20%。但有趣的是,在黃斑部超過80%的類胡蘿蔔素是葉黃素與玉米黃素,β胡蘿蔔素雖在血液中濃度最高(約佔70%),但也必須轉換成維生素A才可進入黃斑部感光細胞,但其功能已轉變為受光成像而非光線的保護。所以黃斑部是黃斑色素高度集中的區域,其濃度已達血液的1000倍以上。很顯然地,黃斑色素高度集中在黃斑部,自有其抗光防曬的道理與作用。

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