【早安健康／台大醫院竹東分院院長詹鼎正】天冷胃口大開，但現代人怕過度肥胖，總是不敢吃太多，常會發現雖然沒明顯病痛，卻老是體力不好，容易疲累，要注意是否因肌肉量減少、肌力下降而造成老化提早來臨。
不管是扭乾毛巾擦臉、走路、跑步，或是從椅子上直接站起來，這些都是最日常的體力活動，透過人體骨骼肌（橫紋肌）的收縮來完成。骨骼肌的肌肉力量、肌耐力，除了會影響運動表現，當肌肉量變少、肌力差時會讓生活功能變差，容易有跌倒、骨折的風險，也會因免疫力下降，增加感染機率，以及，年長者的住院及死亡率。
肌力差同時也意味著可能有蛋白質攝取不足的情況，需要做飲食上的調整。
當心！罐頭打不開，就是肌力差
三十歲到七十歲的成年人，每十年約會減少八％的肌肉量及肌力，七十歲開始每十年則會減少一五％的肌肉量及肌力。所幸，肌肉量的減少，並非突然發生，也是可逆的，肌肉力量也可經由鍛鍊獲得改善，相當建議中年開始養生。本週由專精老年醫學的詹鼎正醫師，分享如何善用日常正確保健，增加體能及活力。
手無力、走很慢、站不好，這些日常生活的小徵兆，都與骨骼肌的肌肉表現有關。舉例來說：溼毛巾總是無法擰乾、非真空狀態的罐頭打不開、紅綠燈換燈號開始走，無法一次順利過馬路、沒辦法從椅子上不靠扶手直接站起來，這些生活功能的下降，代表有可能是肌肉量過少或肌肉表現差，有肌少症的可能，是值得注意的指標。
至於怎麼評估肌肉量、肌力及肌肉表現？
臨床上，以雙能量X光吸收儀來測量出肌肉質量，再除以身高平方，即可換算出肌肉質量指標。健身房常見的生物電阻抗分析儀，以雙手抓握，也可測量出肌肉質量，但精準度相對較不足。
至於肌力，則是以握力器做檢測。健康的男性應可有三十公斤的握力，女性則應有二十公斤的握力。肌肉表現方面，常測量行走速度，通常是檢測五公尺行走，如果平均跨一公尺的距離，需要超過一秒鐘的時間，則代表肌肉表現下降。
注意！減重靠忌口，恐減掉肌力
一般來說，體重增加時，脂肪變多，肌肉量也會增加，但有非常少數的民眾，發胖時，猛長脂肪，不太長肌肉，導致肥肉多、瘦肉少，這類肌少肥胖症的民眾，雖然比率低，卻是生活功能差且最容易罹患心血管疾病的群眾，常有新陳代謝症候群的高血糖、高血壓、血脂異常，更應注意虛胖帶來的健康危機。